正确答案:

抗HAV-IgM

E

题目：患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT 832U/L，总胆红素70μmol/L。

解析：甲肝抗体IgM(HAV IgM) 可以预防感染；检测抗-HAV IgM是确诊甲型肝炎的重要指标，是诊断甲型肝炎最可靠灵敏的方法。若抗-HAV IgM阳性即可确诊为现症感染，若阴性可以排除。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下不属于医院感染易感人群的是

青壮年骨折术后者

解析：医院感染易感人群包括：婴幼儿及老年人、机体免疫功能严重受损者、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者，长期使用抗生素者、接受各种侵入性诊疗操作者、手术时间长者、住院时间长者、精神状态差，缺乏主观能动性者。

[单选题]与流行性感冒的临床表现不符合的是

常出现肺外并发症

解析：流行性感冒的并发症主要是继发呼吸道的细菌性感染，如气管炎、支气管炎、肺炎等。故临床应注意观察患者的体温、血象、痰色、痰量等变化。

[单选题]某产妇，孕35周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点哪项不正确

临产后静点缩宫素，加强宫缩

[单选题]下述不支持胎膜早破诊断的是

阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性

解析：胎膜早破后，羊水不断从阴道流出，羊水呈弱碱性（而非弱酸性），涂片染色可见毳毛和羊齿状结晶，宫缩时不能触及前羊膜囊。

[单选题]不属于医院基本饮食的是

治疗饮食

解析：治疗饮食：指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热能和某些营养素而达到治疗目的的一种饮食。医院饮食分为基本饮食、治疗饮食和试验饮食。基本饮食又分为普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

[单选题]成人使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重

12ml

[单选题]左侧结肠癌的主要临床表现不包括

全身中毒症状

解析：右侧结肠癌以全身中毒症状、贫血、腹部肿块为主要表现；左侧结肠癌则以慢性肠梗阻、便秘、腹泻、血便等症状为显著。

[单选题]患儿，女，7个月。有方颅或鞍形颅；胸部骨骼出现肋骨串珠和郝氏沟，患儿属于维生素D缺乏性佝偻病的临床分期是

激期

解析：维生素D缺乏性佝偻病的临床分期：（1）初期：主要表现为神经精神症状，如易激惹、夜惊、多汗、头部枕秃等。（2）激期：主要表现为骨骼改变，出现头部颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟；胸部肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸；四肢手镯或脚镯、Ｏ形或X形腿；脊柱后凸或侧弯。另外还可有激惹改变，大脑皮层功能异常等。（3）恢复期：经适当治疗后临床症状减轻或逐渐消失，血清钙、磷恢复正常。（4）后遗症期：临床症状消失，血生化和骨骼X线检查正常，但遗留不同程度的骨骼畸形。

[单选题]95%小儿动脉导管解剖上闭合的年龄是

12个月

解析：由于肺循环压力降低和体循环压力增高，流经动脉导管的血流逐渐减少，最后停止。足月儿约80%在生后24小时发生功能性关闭，约80%婴儿于生后3个月、95%婴儿于生后1年内解剖上关闭。

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