正确答案:

暂停蓝光治疗

C

题目：新生儿进行蓝光治疗期间，发现患儿体温39℃，此时应首先采取的措施是

解析：新生儿体温保持在36～37℃，低于35℃或高于37.8℃，应暂停光疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下符合小儿生长发育顺序规律的是

由简单到复杂

解析：小儿生长发育一般遵循由上到下，由近至远，由粗到细、由低级到高级，由简单到复杂的顺序或规律。

[单选题]以下关于电子病历说法错误的是

记录时间应当采用12小时制

解析：记录日期应当使用阿拉伯数字，记录时间应当采用24小时制。

[单选题]下列保持病室安静的措施，正确的是

工作人员在病区应做到“四轻”

解析：保持病室安静应做到：1.四清：说话轻，走路轻，操作轻，开关门轻。2.病室的门，窗，桌，椅脚应钉上橡皮垫。3推车的轮轴应注轮滑油并定期检查。4向家人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造良好的修养环境。故答案为D。

[单选题]患者，女性，60岁。近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听，幻视，表情紧张，恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回忆，生活自理差，头颅CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑目前患者处于

谵妄状态

解析：谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时．表现有定向力障碍．包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱，伴幻听、幻视，表情紧张、恐惧，可以看出患者处于谵妄状态。

[单选题]患者，男，36岁，饮52度白酒约600ml后突发中上腹剧烈疼痛，呕血3次，量不详，急诊入院。入院查体，面色苍白，皮肤湿冷，血压70/40mmHg，心率131次/分，12小时未排尿。此时护理措施不恰当的是

先输血再补平衡液

解析：出血量的观察：①5～10ml:大便潜血试验阳性。②50～70ml以上：黑便。③250～300ml（胃内积血量）：呕血。④400～500ml:出现头晕、乏力、心悸。⑤>1000ml:出现急性周围循环衰竭表现，严重者出现失血性休克。周围循环状况的观察：是估计出血量的重要指征。重点观察心率及血压，并通过症状和体征进行综合判断。由平卧改为卧位时：①如心率增加>10次/分，血压下降>15～20mmHg，头晕、冷汗，严重者昏厥则说明出血量大，血容量不足。②如病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、四肢冰凉则说明微循环灌注不足。该患者心率98次/分，血压85/65mmHg，神清、烦躁、面色苍白。上述症状和体征提示患者微循环灌注不足，但未达到休克状态。因此，估计该患者为出血量在1000ml左右。

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