正确答案:

大动脉搏动

D

题目：患者，女，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是

解析：心肺复苏的有效指标是大动脉可扪及搏动。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪种液体最适合于重度脱水患者及时补充血容量，纠正脱水、休克

2：1等渗溶液

[单选题]下列关于患者休养的环境，适宜的是

儿科病室冬季室温在22～24℃

解析：一般病室的温度要求保持在18～22℃；新生儿及老年人室内温度以22～24℃为宜，病室的湿度以50％～60％为宜。通风是降低室内空气污染的有效措施。破伤风患者病室光线宜暗，哮喘患者应避免可能的过敏原，因此房间不宜摆放鲜花。

[单选题]患者男，30岁。因反复间歇性上腹疼痛就诊。入院后诊断为十二指肠溃疡给予手术治疗。术后病情平稳，护士应协助患者取

半卧位

解析：半坐卧位：1）适用范围：①心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善。②急性左心衰竭的病人采取半坐卧位，利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位，可以使渗出液流入盆腔，使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性较强，吸收性能差，可以减少炎症的扩散和毒物的吸收，从而既可减轻中毒反应，又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。④腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。⑤某些面及颈部手术后病人采取半坐卧位，可减少局部出血。⑥疾病恢复期体质衰弱病人采取半坐卧位，有利于逐渐向站立过渡。由患者的临床表现，故选择答案C

[单选题]患者，女性，23岁，因外伤行肝叶切除术后12小时，患者感头晕、心慌、气促、湿冷，心率125次/分，血压80/50mmHg，首先应考虑

肝断面出血

解析：肝叶切除术后并发腹腔内出血：因凝血机制障碍或肝叶切除后肝断面的血管出血引起。

[单选题]患者，女，35岁，诊断为妊娠合并心脏病。下列哪项是该孕妇最大的风险

并发心衰或感染

解析：妊娠合并心脏病孕妇最常见的死亡原因是心力衰竭和感染。

[单选题]李某，男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用DDV.但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察指征是

瞳孔

[单选题]甲状腺手术后最危重的并发症为

出血

解析： 甲状腺功能亢进病人术后最危重的并发症是出血，多在术后48小时内发生．发生的原因有：(1) 切口内出血压迫气管；(2) 喉头水肿；(3) 气管塌陷。

[单选题]患者，女性，50岁，体重68kg，车祸导致颈椎4骨折，现四肢瘫痪，呼吸困难。护士的以下行为会给患者心理造成不良影响的是

向患者介绍脊髓损伤的手术并发症

解析：患者此时病情较重，本身就比较紧张，如果现在讲解术后的并发症，只会加重患者的紧张程度。

[单选题]小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确

由简单到复杂

解析：生长发育遵循由上到下（故A错）、由近到远（故B错）、由粗到细（故C错）、由低级到高级（故 D错）、由简单到复杂(故选E)的规律。解题关键：掌握小儿各器官功能生长发育顺序的规律：由上到下、由近致远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。是一个常考点，根据常识判断肯定是由简单到复杂。

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