正确答案:

术后平卧2小时

E

题目：患者男，56岁。患肝硬化。肝病面容，腹部膨胀呈蛙腹状，腹壁皮肤紧张发亮，予以放腹水处理，下列护理措施中不妥的是

解析：　放腹水护理措施1、肝腹水患者进行腹腔穿刺前常规应排尿，以防误伤膀胱，行穿刺时可发生穿刺部位或腹腔内大出血，应避开血管走行区域。2、在穿刺或放腹水过程中应掌握好放液速度，以免引起心慌、呼吸困难、心率增快等症状，若患者精神紧张可少量使用镇静剂，如仍无效果，应及时停止腹腔放液。3、单次放液量一般不超过3000ml，过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱。4、大量腹水的病人在穿刺放腹水后要卧床休息24小时，不宜立即下床活动，以免引起会阴、阴囊部水肿与穿刺伤口处漏液。5、患者如出现腹水外溢，应立即更换敷料或应用腹带加压包扎，并保持穿刺部位向上平卧10分钟，不宜在漏出部位放置造瘘袋收集腹水，以免发生感染。6、穿刺后腹腔内血肿可能延迟数天后发生，并且常常由于腹腔内压力快速降低，导致腹腔侧支循环高压膨胀继而破裂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，38岁。因外伤后脑出血，导致颅内压增高。护士应重点观察患者的

意识

解析：该患者外伤后脑出血，导致颅内压增高，颅内压增高者神志突然昏迷或瞳孔不等大，应并发脑疝。故护士应该重点观察患者意识。

[单选题]呼吸机工作时，下列处理错误的是

发现异常情况立即停用呼吸机

解析：呼吸机工作时，处理错误的是发现异常情况立即停用呼吸机。在使用呼吸机过程中，如发现异常情况，应准确判断故障原因，启用应急方案，抓紧时间抢修，尽早让病人恢复治疗，挽回生命。故答案为D。

[单选题]以下骨折类型中，属于不完全性骨折的是

青枝骨折

解析：按骨折的程度及形态分类：①不完全骨折：骨骼连续性没有完全中断，依据骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。②完全骨折：骨骼连续性完全中断，依据骨折形态又分为横行骨折、斜形骨折、螺旋性骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分离等。故选E。

[单选题]患儿，8岁，因急性肾小球肾炎收入院。护士查体：眼睑水肿，疲乏无力，尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是

卧床休息

解析：一般卧床休息2周，待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动；急性期内，有水肿、少尿时，限制水和盐的摄入；有氮质血症时，限制蛋白质的入量。

[单选题]通行元气的脏腑是

三焦

解析：元气发源于肾，必须通过三焦输布全身。

[单选题]患者，女，62岁，肩周炎，护士指导患者进行肩关节牵拉训练，以下哪项是不正确的

拍打双肩

解析：拍打双肩可改善局部血液循环，缓解症状，但无法达到关节牵拉训练的目的。

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