正确答案: 骨软骨瘤
D
题目:8岁男性,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能是下列哪项诊断?( )
解析:骨软骨瘤是骨发育异常所形成的软骨赘生物,多见四肢长的干骺端和躯干的骨盆骨及肩胛骨。通常在5岁后发现,男性多于女性。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对于血友病儿童,管理关节积血导致的疼痛的最佳选择是()
醋氨酚
解析:A.镇痛是血友病治疗中的重要组成部分,仅次于凝血因子替代治疗。应避免使用阿司匹林等抗血小板药,而选择口服对乙酰氨基酚、可待因、二氢吗啡酮、美沙酮等药物。
B.喷他佐辛可引起病理性心境恶劣,因此从不用于血友病源性关节积血所引起的疼痛。
C和D.类固醇及非甾体类抗炎药(NSAID)可用于缓解关节炎所引起的疼痛,但使用时必须注意其可抑制血小板功能。
E.对于关节积血所引起的疼痛,可口服对乙酰氨基酚、可待因、二氢吗啡酮及美沙酮进行治疗。
[单选题]痰疾多首选( )
丰隆
[单选题]一位CRPS的患者对交感神经节阻滞治疗的反应良好,针对此种情况,正确的是()
它由交感神经维持
解析:通过阻滞我们并不能知道它是否是由交感神经介导的(B),因为没有提供病因学证据。我们也不能血管性因素在疾病中起的作用,因为阻滞影响了交感的输出系统,从而排除了血管源性的证据(可能由其他的众多生理性因素所介导)。没有临床证据支持其严重性不高(D),并且证据显示它对脊髓刺激有反应(E)。
[单选题]一名患者在没有介绍人的情况下来就诊。该患者有长期的慢性疼痛史,自述体内有植入装置但不确定是什么。经检查发现,患者左下腹部有一手术瘢痕。在过去几星期,其下肢痛逐渐加重,经检查发现下肢处于痉挛状态。下面哪项认为是重要的()
吗啡是亲水性分子
解析:这位患者存在鞘内泵导致的肉芽肿A.肉芽肿的形成与鞘内吗啡的大剂量注入有密切联系,但大剂量的吗啡导致肉芽肿的形成的观点并没有被广泛接受。有些研究者认为长期使用阿片类药物可能会导致导管尖端的局部纤维化和肉芽肿物质的形成。
B.有报道发现鞘内注射巴氯芬导致肉芽肿的形成,这些损伤并未导致椎管狭窄或神经功能缺损。去除导管症状能消失,同时代替出现不同的病变。
C.吗啡鞘内泵与肉芽肿之间的显微病理学发现坏死组织被巨噬细胞,浆细胞,嗜酸性粒细胞或淋巴细胞包围,附近的导管周围主要是浆细胞等单核炎症细胞。导管尖端肉芽肿与鞘内吗啡注射的宏观病理学检查发现肉芽肿在导管的远端部分。
D.吗啡的亲水性延长了药物的作用时间,而吗啡的高效能特点,使低药物浓度就能产生止痛作用,这样的药物特性可减少不良反应的发生,降低药物依赖性,同时对运动、感觉或交感反射影响轻微。
[单选题]下述脊髓压迫症的概念及其病因中错误的是
另外,脊髓空洞症、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎等也是病因之一
[单选题]小建中汤的主治是( )
虚劳里急
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