正确答案: 皮肤完整性受损
B
题目:肺炎患儿存在的主要护理诊断,下述不正确的是( )
解析:【常见护理诊断/问题】
1.清理呼吸道无效:与呼吸急促,患儿咳嗽反射功能不良及无力排痰有关。
2.气体交换受损:与肺部炎症有关。
3.体温调节无效:与感染后机体免疫反应有关。
4.营养失调:低于机体需要量 与摄入困难、消耗增加有关。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]属于半效杀菌药物的是
吡嗪酰胺
解析:全效杀菌药:异烟肼,利福平!?半效杀菌药:链霉素,吡嗪酰胺 抑菌药物:乙胺丁醇,乙硫异烟胺
[单选题]6个月小儿神经反射不正常的是
握持反射存在
解析:小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射,和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始(暂时性)反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3~4个月时自然消失。
[多选题]提高临终患者的生活质量,具体来说就是要
帮助和疏导临终患者正确面对死亡
给患者提供一个安静、安全、整洁的环境
及时为患者做好生活护理
当患者尚能够自理时,应尽量帮助他们实现自我护理
控制疼痛
解析:临终也是生活,是一种特殊类型的生活,所以正确认识和尊重病人最后生活的价值,提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。具体来说就是要做到题目中选项的五点。
[单选题]易患免疫系统疾病如急性肾炎、风湿热等的年龄阶段是
学龄前期
解析:学龄前期儿童易患急性肾炎、风湿热等免疫系统疾病。
[单选题]法洛四联征患儿,男,1岁2个月,晨起大便后突然出现呼吸困难,烦躁,青紫加重,考虑为
缺氧发作
解析:法洛四联症患儿,常于吃奶、哭闹、情绪激动、贫血、感染时,出现阵发性呼吸困难,严重者可引起突然昏厥、抽搐,甚至死亡。
[单选题]外周静脉置入中心静脉导管的首选静脉是
贵要静脉
解析:外周静脉置入中心静脉导管时贵要静脉是PICC插管的首选。此静脉直、粗,静脉瓣较少。当手臂与躯干垂直时,为最直接的途径,经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉。正中静脉是PICC的次选。此静脉粗、直,但个体差异较大,静脉瓣较多。理想情况下,从肘正中静脉进入贵要静脉,形成最直接的途径,经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉。头静脉是PICC的第三选择。静脉前粗后细,且高低起伏。在锁骨下方汇入腋静脉。进入腋静脉处有较大角度,可能有分支与颈静脉或锁骨下静脉相连,引起推进导管困难。
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