正确答案:

低钾血症

E

题目：患儿女性，1个月20天，足月顺产。因“发现全身皮肤、巩膜黄染伴陶土样大便40天”门诊就医。入院查体：皮肤巩膜中～重度黄染，咽部无充血，扁桃体Ⅰ度肿大，腹部稍膨隆，全腹软，触诊肝大质硬，边缘清晰，未见腹壁静脉显露，未见出血倾向。血清胆红素28mg/dl，B超提示肝门部分纤维化，肝脾肿大，门诊以“先天性胆道闭锁”收入院。

解析：胃肠减压持续期间.大量胃液引出，导致钾丢失增加；而患儿禁食、钾盐补给不足，导致钾摄入不足，两种因素共同导致低钾血症。低钾血症的临床表现为：神经系统症状，如早期烦躁，严重时意识淡漠或嗜睡，往往勉强叫醒后随即又睡，同时肌肉软弱无力、腱反射减弱或消失；循环系统症状，如心动过速、心悸、心律不齐、血压下降，严重时可发生心室纤颤而停搏，心电图出现U波，T波降低、变宽、双向或倒置，随后出现S-T段降低、Q-T间期延长；血液化验血钾在3.5mmol／L以下。E选项正确。

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