正确答案:

病毒性心肌炎

E

题目：患者，女，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T36.2℃，BP110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示：窦性心律，心率103次／分，P-R间期0.21秒，余未见异常。应首先考虑的诊断为

解析：患者曾发热、咳嗽、流涕后自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。心界不大。血清CK-MB水平增高。以上符合病毒性心肌炎的临床症状，首先考虑诊断为病毒性心肌炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于双胍类药物的叙述，不正确的是

增加肌肉组织中有氧氧化

解析：双胍类降糖药可以抑制肝糖元异生，减少葡萄糖的来源，增强组织对葡萄糖的摄取和利用，增强胰岛素敏感性，抑制胰高血糖素的释放。因此它对胰岛功能正常或已丧失的糖尿病人均有降血糖作用，但不能降低正常人的血糖。

[单选题]下列有关氢氧化铝的描述中哪项是错误的( )

可引起轻度腹泻

解析：氢氧化化铝是典型且常用的抗酸药，具有抗酸、吸着、局部止血和保护溃疡面等作用。氢氧化化铝对胃内已存在的胃酸起中和或缓冲的化学反应，但对胃酸的分泌没有直接影响，其抗酸作用缓慢而持久。氢氧化化铝的中和、缓冲作用可导致胃内容物的pH值升高，从而使胃酸过多的症状得以缓解。但须指出，其中和酸的能力比含镁制剂和碳酸钙低，比碳酸铝、碳酸双羟铝钠高。氢氧化化铝与胃酸作用时，产生的氯化铝有收敛作用，可局部止血，但也可能引起便秘。氢氧化化铝与胃酸作用时，产生的氯化铝有收敛作用，可局部止血，但也可能引起便秘。氢氧化化铝还与胃液混合形成凝胶，覆盖在溃疡表面形成一层保护膜，起机械保护作用。此外，由于铝离子在肠内与磷酸盐结合成不溶解的磷酸铝自粪便排出，故尿毒症患者服用大剂量氢氧化化铝后可减少肠道磷酸盐的吸收，从而减轻酸血症（但同时应注意上述副作用）。

[单选题]中医学认为贫血病位所在及相关脏腑是( )

病位在脾、胃，与肝、肾相关

[单选题]神志清楚、思维正常而吐字困难，或吐字不清，称( )

言謇

解析：神志清楚，思维正常，但语言不流利，吐字不清晰者，为语言謇涩。因习惯而成者，称为口吃，不属病态。病中言謇，每与舌强并见，多因风痰阻络所致，多见于中风先兆或中风后遗症。

[单选题]可能引起泌尿道感染的是

粪链球菌

解析：粪链球菌最容易引起泌尿道感染，A组乙型溶血性链球菌与风湿热关系最为密切。肺炎链球菌、草绿色链球菌与肾小球肾炎关系密切。

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