正确答案:

西地兰加参附龙牡汤

A

题目：患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次/分，心率165次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选

解析：心率165次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm是心衰的体征，应抗心衰治疗，使用西地兰。虚烦不安，额汗不温，口唇发绀，指纹沉而色青，达于命关，是心阳虚衰，正气欲脱的表现，治法为温补心阳，救逆固脱，首选参附龙牡汤。故本题选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列各项，可出现汗出过多的是( )

里热证

解析：里热证，病证名。邪热炽盛的里证。多因病邪内传或脏腑积热所致。证见身热汗多，渴欲引饮，心烦口苦，小溲短赤刺痛，舌红苔黄，脉洪数或弦数。

[单选题]患儿，3岁。发热3天，鼻塞流涕，眼睑红赤，泪水汪汪，口腔颊黏膜见一细小白色疹点，周围红晕，舌苔薄黄。治疗应首选( )

宣毒发表汤

[单选题]哮喘急性发作的首选药是

肾上腺受体激动药

[单选题]下列各项，不属肾病综合征诊断标准的是( )

尿量减少

解析：肾病综合征诊断标准：低白蛋白血症、高脂血症、大量蛋白尿、明显水肿。

[单选题]动脉硬化性闭塞症的病变部位主要是

大、中动脉

解析：考点：动脉硬化性闭塞症的病变部位。 动脉硬化性闭塞症是指由于动脉管腔狭窄或闭塞，引起下肢缺血的临床表现。可以发生在全身大、中动脉，但以腹主动脉远侧及髂-股-腘动脉最为多见，后期可累及胭动脉远侧的主干动脉。

[单选题]肝素的抗凝血作用机制是

加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子

解析：肝素在体内外均有强大的抗凝作用，可延长凝血时间，其作用机制是加强或激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用，灭活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Xa、Ⅺa、Ⅻa而发挥抗凝血作用。

[单选题]可引起补体C3减低的原因是

狼疮性肾炎

解析：补体C3减低见于大部分急性肾炎、狼疮性肾炎，系统性红斑狼疮类风湿关节炎。增高见于急性炎症、传染病早期、某些恶性肿瘤及排斥反应。

[单选题]下列各项，与久病畏寒有关的是( )

阳气虚衰

解析：久病畏寒，指病人经常怕冷，得温可缓，属里虚寒证。多因阳气亏虚，形体失于温煦所致，常伴四肢不温，面白舌淡等。

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