正确答案:

黏液表皮样癌

C

题目：某男性患者，45岁。腮腺区有一无痛、渐进性肿物1年，近日出现疼痛。镜下可见肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成，形成实性团片，瘤细胞间变明显，可见核分裂象。据此可诊断为（）

解析：从肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成，形成实性团块，瘤细胞间变明显，可见核分裂象来看，患者所患为黏液表皮样癌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一老年患者因牙周病Ⅱ度松动拔除了左下颌的第一前磨牙、第二前磨牙及第一磨牙，术后6小时仍出现牙窝渗血，给予局部缝合、咬棉纱等处理未见好转。可能的出血原因是

牙窝内残留炎性肉芽组织

解析：患有牙周病的牙齿，牙槽窝内往往有大量的炎性肉芽组织，在拔除患牙后如不进行彻底搔刮，会影响血凝块的形成而致术后出血，因此D项是正确的。

[单选题]患者，女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是

饮食及运动治疗

解析：患者饮水量增加，肥胖，空腹血糖>7.0mmol/L，考虑为2型糖尿病(T2DM)。初发2型糖尿病患者，首先给予饮食及运动治疗，如血糖控制不佳，再加用降糖药。

[单选题]优势菌是牙龈卟啉单胞菌的牙周疾病是（ ）

慢性成人牙周炎

解析：菌斑性牙龈炎的龈缘牙菌斑里牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、梭形杆菌和螺旋体比例增高，但低于深牙周袋中的比例。慢性成人牙周炎的致病菌主要是牙龈卟啉单胞菌，所以1题选C。局部型青少年牙周炎的致病菌主要是伴放线放线杆菌，2题选E。

[单选题]关于感染性心内膜炎，下列哪项正确

心脏杂音的性质和强度可发生突变

解析：感染性心内膜炎多见于青年，心脏各瓣膜均可累及，以二尖瓣及主动脉瓣关闭不全最常见。该病症可引起颅底细菌性动脉瘤及弥漫性脑膜脑炎，血培养阴性不能排除本病，故选项A、B、C、E均不是本题的正确答案。D是正确的选择，因为本病常见原有的病理性杂音强度增加二级以上或杂音的性质发生变化，其原因为赘生物脱落或腱索、瓣膜破裂。

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