正确答案:

混合性尿失禁

B

题目： 患者女性，65岁，因"阴道脱出物半年伴尿频尿急4个月"就诊。既往体健。POP-Q评分：Aa+1，Ba+7，C+1，Gh6，Pb3，TVL9，Ap-1，Bp-1，D-5。

解析：患者尿动力学检查提示膀胱充盈期出现不稳定收缩伴肉眼可见的漏尿，应诊断为急迫性尿失禁；而尿动力学检查提示在膀胱半充盈状态下患者用力咳嗽时出现了漏尿，属于压力性尿失禁。患者两者均存在，故诊断为混合性尿失禁。

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子宫体癌并有宫腔积脓

解析：患者为绝经后阴道少量出血，妇检：宫颈光滑，子宫稍大，附件阴性，防癌涂片阴性。暂不考虑宫颈癌，考虑子宫内膜癌可能性大，而患者有不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物，此时最可能的诊断为子宫体癌并有宫腔积脓。

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