正确答案: 加强宫缩
E
题目:羊水栓塞的抢救原则不包括
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[单选题]女,29岁,原发性不孕症,进行性痛经5年。检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有2个痛性结节,右侧附件可触及囊性肿块,长约3cm,不活动,下列哪项治疗方法最恰当
丹那唑治疗
解析:结合患者的症状及体征,可以初步诊断为内异症。子宫内膜异位症表现:痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重;不孕,主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。。体征:妇科检查时可发现在子宫直肠陷凹、子宫骶韧带或宫颈后壁,触及一个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,触痛明显。常用药物治疗方法有:假孕疗法(口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮)、假绝经疗法(丹那唑、戈舍瑞林)。
[单选题]功血与黏膜下肌瘤的鉴别诊断可采用以下方法,但不包括
血雌二醇测定
[单选题]对于输卵管的描述下列哪项恰当
肌层由内环形、外纵形的两层平滑肌组成
解析:输卵管肌层与子宫肌层相连,子宫最内层的纵行肌至峡部消失。因此,在横断面上,输卵管肌层分为3层,但3层间无明显分界。内层为近粘膜层的输卵管的固有肌层,最厚,又可分为3组不同肌束,内、外为方向相反的纵行螺旋形肌束,中间为密螺旋状环行肌束;中层在固有肌层之外,由肌纤维构成的网,其中伴有血管,这种血管周围的肌纤维进入固有肌层内.外层为纵行的浆膜下肌层,此层在输卵管的上方较明显,往下则与阔韧带相连而逐渐消失。
输卵管肌层的结构和厚度,因不同节段而异。输卵管间质部位于子宫肌壁内,与子宫外的输卵管部分不同;其最内层仍为纵行肌包围,形成明显的肌束环。此外,在固有层以外的肌纤维构成的网中充满血液时,可迫使间质部管腔闭合。因此,虽然间质部和子宫一峡部连接部无括约肌,但仍具有一定的括约功能。
除间质部外,在输卵管其他部分中,以峡部肌层最厚,管腔亦最小。由峡部移行至壶腹部时,肌层由厚变薄,管壁由硬变软,因而在峡部和壶腹部之间形成的峡一壶腹连接部,具有明显的括约功能。壶腹部的固有肌层较薄,无明显的内纵行肌束,仅有散在肌束分散在上皮的固有膜内,固有肌层的环形肌与外纵行肌相互交织在一起。漏斗部肌层最薄,但在其上皮的固有膜中有大量血管,血管周围有肌束包围,因而其构造颇似勃起组织,当血管充血时,此部分能肿胀勃起。伞部为漏斗部延伸部分,仅含散在的肌细胞、无纵行的浆膜下肌层。
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