正确答案:

应用地塞米松促胎肺成熟 给予硫酸镁保护胎儿脑 应用宫缩抑制剂抑制宫缩 B超检查羊水情况 必要时羊膜腔穿刺灌注补充羊水量

ABCDF

题目: 初产妇,因停经32+5周,阴道流液2小时入院。入院查体:生命体征平稳,腹隆如孕月大小,未扪及宫缩,胎心150次/分;阴道检查:宫颈管未消失,宫口未开,pH试纸变蓝。

解析:未足月胎膜早破的处理:如妊娠28~35周、胎膜早破不伴感染、羊水池深度≥3cm者,可进行期待治疗。期待治疗包括:①一般处理:绝对卧床,保持外阴清洁,定期监测孕妇体温、心率、宫缩、阴道流液情况及血白细胞计数;②预防感染:破膜超过12小时给予抗生素预防感染,一般静脉应用2~3天,然后改口服抗生素维持;③给予宫缩抑制剂抑制宫缩;④促胎肺成熟;⑤纠正羊水过少:羊水池深度≤2cm,妊娠<35周,可行经腹羊膜腔输液。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]减少子宫内膜异位症发生可能的方法中错误的是
  • 经期可做妇科检查

  • 解析:经期一般不做妇科检查,既防止子宫内膜异位症,又减少感染机会。

  • [多选题]原发性输卵管癌的典型症状有
  • 患侧下腹钝痛

    盆腔肿块

    阴道流液

  • 解析:原发性输卵管癌是少见的妇科恶性肿瘤,约占女性生殖道恶性肿瘤的0.5%。发病高峰年龄为52~57岁。阴道排液是最常见的症状,常伴有盆腔或下腹部疼痛、盆腔包块、异常阴道流血、腹腔积液

  • [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )
  • 涎液


  • [多选题]银翘散的药物组成是( )
  • 金银花、连翘

    荆芥穗、淡豆豉

    桔梗、薄荷、牛蒡子

    淡竹叶、芦根


  • [单选题]狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确
  • 骨盆畸形,选择性剖宫产

  • 解析:明确狭窄骨盆类别和程度,了解胎位、胎儿大小、胎心率、宫缩强弱、宫口扩张程度、破膜与否,结合年龄、产次、既往分娩史进行综合判断,决定分娩方式。中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理在分娩过程中,胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄,则胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,可经阴道助产。若胎头双顶径未达坐骨棘水平,或出现胎儿窘迫征象,应行剖宫产术结束分娩。均小骨盆若估计胎儿不大。胎位正常,头盆相称,宫缩好,可以试产,若胎儿较大,有明显头盆不称,胎儿不能通过产道,应尽早行剖宫产术。诊断为骨盆出口狭窄,不应进行试产。故选择E。

  • [单选题]妊娠4个月,终止妊娠最常用的方法是
  • 依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射


  • [多选题]有关妊娠滋养细胞疾病,下列哪些是正确的
  • 侵蚀性葡萄胎具有恶性肿瘤行为,发生在葡萄胎清除后6个月内

    侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感

    妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念


  • [单选题]放疗效果和手术效果类似的肿瘤是
  • 子宫颈鳞癌

  • 解析:卵巢肿瘤中,无性细胞瘤对放疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感,适用于术后残余灶直径<2cm,无腹水,无肝、肾转移者。但卵巢恶性肿瘤以手术为主,化疗为辅,放疗仅对个别特殊类型疗效较好;子宫内膜癌也是以手术为主,存在手术禁忌证的可放疗;子宫颈鳞癌的任何期别,手术和放疗的结局类似,Ⅱb以上的原则是放化疗。

  • [单选题]关于胎动哪组是不正确的( )
  • 胎动突然频繁,一般示胎儿有较好的储备力

  • 解析:胎动消失,多发生于胎心消失前24h

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