正确答案:

甩头试验

F

题目:患者男,56岁。凌晨4点起床解手时突然感到头晕,行走不稳,有恶心症状,卧床休息不能缓解。凌晨5点由救护车送到神经科急诊,途中头晕加重,出现明显的视物旋转,不能转头,伴剧烈呕吐。发病后,患者无意识障碍、言语含糊、视物成双、肢体无力或麻木。2周前有短暂的咽痛和咳嗽症状,对症治疗后缓解。既往有高血压病史,长期服药,血压控制尚好。吸烟史10支/d×20年。

解析:3.对急性眩晕患者应该进行全面的体检,尤其是听力、共济运动和前庭眼反射。此患者临床印象是前庭周围性病变,故甩头试验评估前庭眼反射最有诊断价值。研究证据表明对急性前庭综合征患者,甩头试验对于鉴别中枢性和周围性病变的诊断意义大,其敏感性可超越影像学检查。因需要排除脑干病变导致的眩晕,故共济运动检查亦很重要。虽然双耳听力、脑膜刺激征、病理征及感觉检查对诊断很重要,但对前庭周围性病变的诊断而言,诊断价值不及甩头试验。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,64岁,一日出现头痛和视物出现双影,到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害,脑血管造影发现动脉瘤,在此情况下动眼神经损伤一般不会出现下列哪项体征
  • 眼球突出

  • 解析:动眼神经损害不出现眼球突出

  • [多选题]可产生复视的抗痫药物有
  • 苯妥英钠

    扑米酮

    卡马西平


  • [单选题]诊断中枢神经系统结核感染的金标准是
  • 结核菌培养阳性


  • [单选题]脑出血CT常有以下哪种改变
  • 脑实质内高密度影


  • [单选题]腓骨肌萎缩症CMT1型肌活检显示为神经原性肌萎缩,神经活检时周围神经改变主要表现为
  • 脱髓鞘和神经膜细胞增生形成“洋葱头”


  • [单选题]脑性瘫痪的临床主要表现为
  • 肢体瘫痪和姿势异常


  • 本文链接:https://www.233go.com/key/dyj7v.html
  • 相关资料
    相关科目: 呼吸内科(正高) 血液病(正高) 口腔内科学(正高) 中西医结合骨科学(正高) 临床医学检验临床基础检验技术(正高) 眼科学(副高) 放射医学技术(副高) 公卫主治医师(代码:362) 住院医师规培(耳鼻咽喉科) 职业能力倾向测验
    @2019-2027 志学网 www.233go.com 蜀ICP备2022026797号-2