正确答案:

支气管哮喘

D

题目：案例摘要：患者，女性，46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧而急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3/9.33kPa(100／70mmHg)。心向左侧扩大，心律完全不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]主要作用于S期的药物是

氟尿嘧啶

[单选题]研究药物因素、剂型因素和生理因素与药效之间关系的科学称为( )

生物药剂学

[单选题]根据《药品经营许可证管理办法》，由原发证机关注销《药品经营许可证》的情形不包括

药品经营企业负责人在药品购销活动中，收受其他经营其他经营企业的财物，构成犯罪的

解析：本题考查药品经营许可证的注销。《药品经营许可管理办法》第二十六条：有下列情形之一，《药品经营许可证》由原发证机关注销：(一)《药品经营许可证》有效期满未换证的；(二)药品经营企业终止经营药品或关闭的；(三)《药品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或宣布无效的；(四)不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的；(五)法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。

[单选题]《静脉用药集中调配质量管理规范》中危害药品的含义不包括　

抗菌药物

[多选题]零售药店陈列要求

对陈列的药品按月进行检查

销售的中药饮片应符合炮制规范，做到计量准确

对陈列的药品按品种、规格、剂量或用途分类

购进记录保存至超过饮片有效期1年，但不得少于2年

解析：本题考查的是零售药店的陈列。根据《药品经济质量管理规范实施细则》第六十六条和第七十条和七十一条。 药品零售企业应按本细则第二十四条、二十五条、二十六条、二十七条、二十八条的要求购进药品，购进记录保存至超过药品有效期1年，但不得少于2年。药品零售连锁门店不得独立购进药品。 药品零售企业储存药品，应按本细则第三十八条、三十九条、四十条、四十二条、四十五条进行。对储存中发现的有质量疑问的药品，不得摆上柜台销售，应及时通知质量管理机构或质量管理人员进行处理。 药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时，除按《规范》第七十七条的要求外，还应做到： (一)陈列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品。 (二)陈列药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放，类别标签应放置准确、字迹清晰。 (三)对陈列的药品应按月进行检查，发现质量问题要及时处理。

[单选题]应用胆碱酯酶复活剂时做法错误的是( )。

复活剂不需稀释，可以直接注射

解析：本题考查要点是“应用胆碱酯酶复活剂的注意事项”。应用胆碱酯酶复活剂的注意事项有：①切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加。所以，选项A的叙述是正确的。复活剂对解除烟碱样作用（特别是肌肉纤维颤动）和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显；对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。所以，选项D、E的叙述均是正确的。②复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷、苯硫磷等急性中毒效果良好；对敌百虫、敌敌畏疗效次之；对乐果、马拉硫磷、八甲磷则效果较差；对二嗪农、谷硫磷等效果不明显。此种情况应以阿托品治疗为主。③复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。所以，选项C的叙述是不正确的。此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。所以，选项B的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为C。

[多选题]关于《抗菌药物临床应用管理办法》，叙述正确的是

建立抗菌药物临床应用分级管理制度

明确医疗机构抗菌药物遴选、采购、临床使用、监测和预警、干预与退出全流程工作机制

加大对不合理用药现象的干预力度，建立细菌耐药预警机制

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