正确答案:

右附件凝血块

B

题目：患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液

解析：3.根据病史及超声表现，首先考虑右附件区占位为凝血块。在超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺，若穿刺液为不凝血，则可明确第1小题的诊断。因超声引导下腹腔穿刺具有安全、简便易行的特点，且可根据穿刺液性状做出快速、正确的诊断。因此第2小题A答案正确。根据血HCG或尿妊娠试验结果，可判断该患者为黄体破裂出血还是宫外孕破裂出血。因此第3小题的D检查是必要的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]符合黏液表皮样癌的声像图表现是

病灶界限边缘不清，轮廓不完整，内部呈弱回声，囊性变时，可显示无回声区

解析：黏液表皮样癌超声表现为腮腺区实性肿物，边界不甚清楚，轮廓不完整，内部呈弱回声，常有囊性变。

[单选题]某患者，超声心动图检查：各心腔大小及各瓣膜结构未见异常，房室间隔完整，彩色多普勒心室腔内有异常的高速血流，似来自心腔壁的某处，且呈双期的血流，此时应注意观察何部位

左右冠状动脉瘘

解析：排除其他心脏疾患后，在心腔内探及来自室壁的高速血流，且为双期血流，应考虑冠状动脉瘘可能。

[单选题]利用频谱多普勒超声检测血流速度，若要得出较为准确的结果，血流方向与声束夹角θ应设置为

＜60°

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