正确答案: 勤用肥皂洗澡
A
题目:一个慢性肾炎尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐,体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795μmmol/L,血钾4.0mmol/L。
解析:本题考查慢性肾衰竭患者的皮肤护理措施。慢性肾衰竭患者会表现出皮肤干燥、瘙痒,温水擦洗可以缓解皮肤干燥,对患者的皮肤也没有刺激。勤换衣服、经常更换卧姿可以有效地改善患者的舒适程度。患者皮肤瘙痒是由于钙在神经末梢沉积,刺激神经末梢所致,按摩受压部位可以缓解患者的不适感。肥皂为碱性,会刺激皮肤,造成皮肤干燥,更容易出现瘙痒,故A选项为错误的护理措施。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]颅内压增高的主要表现为
头痛、呕吐、视盘水肿
解析:颅内压增高的主要表现为头痛、呕吐、视盘水肿(颅高压三主征)。
[单选题]以下属于小儿染色体病中的一种是
21-三体综合征
解析:唐氏综合征即21-三体综合征(trisomy 21 syndrome)又称先天愚型或Down综合征,是最早被确定的染色体病,60%患儿在胎内早期即夭折流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容,生长发育障碍和多发畸形。
[单选题]患者,男性,46岁。接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时。为防止局部出血和栓塞,护士应重点观察
足背动脉搏动
解析:穿刺动脉血栓形成或栓塞是冠状动脉造影的并发症之一。穿刺动脉血栓形成或栓塞可引起动脉闭塞产生肢体缺血,术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况,皮肤颜色、温度、感觉改变;穿刺动脉血栓形成或栓塞也可引起致命性肺栓塞,术后应注意观察患者有无突然咳嗽、呼吸困难、咯血或胸痛,需积极配合给予抗凝或溶栓治疗。故本题选D。
[单选题]各种手术患者的护理技术属于护理质量控制的类型是
专科护理管理
解析:专科护理的内容包括各种专科疾病护理如心肌梗死、脑血管疾病、糖尿病等以及各种手术病人的护理技术
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