[单选题]心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥

正确答案 ：C

食谱选择不受限制，以促进食欲

解析：应限制水钠摄入，给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食。

[单选题]不允许病人有自主呼吸

正确答案 ：A

控制通气

解析：控制通气指不允许病人自主呼吸，呼吸做功完全由呼吸机承担。

[单选题]正式沟通的优点是

正确答案 ：A

易于保密

解析：正式沟通的优点是易于保密，非正式沟通的优点是内容广泛。正式沟通的缺点是不够灵活，非正式沟通的缺点是真实性欠佳。

[单选题]某医院内科护理实行目标管理，在目标制定阶段，正确的做法是

正确答案 ：A

各病房护士长与全体护士共同商定，根据总目标制定科室目标

解析：目标管理是员工参与管理的一种形式，由上下级共同商定，依次确定各种目标；任何一种管理方法的重要一环即总结改进。目标管理同样，针对考核结果的综合分析，提出问题，采取措施，是目标成果评定阶段的重要环节。

[单选题]患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不正确

正确答案 ：E

立即铺好暂空床

解析：患者出院后，要整理床单位，撤下被服，放入污物袋，并根据病情决定清洗消毒方法，非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡，床旁桌椅要用消毒液擦拭，床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒，之后病室要开窗通风。此后铺好备用床，迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容，只有E中铺暂空床不对，所以答案是E。

[单选题]患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

正确答案 ：C

给予止痛指导

解析：术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等，因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。

[单选题]心肌梗死的特征性表现为( )

正确答案 ：A

病理性Q波

解析：心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波(反映心肌坏死)，ST段呈弓背向上明显抬高(反映心肌损伤)及T波倒置(反映心肌缺血)。

[单选题]髋关节结核可表现为

正确答案 ：B

Thomas征阳性

解析：托马斯征阳性??用来检查髋关节有无屈曲畸形，方法如下，患者平卧于硬桌上，检查者将其健侧髋骨、膝关节完全屈曲，使膝部粘住或尽可能贴近前胸，此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面，若患髋存在屈曲畸形，即能一目了然，根据大腿与桌面所成之角度，断定屈曲畸形为多少。

[单选题]正常产褥期的时间是

正确答案 ：E

产后6周

解析：正常产褥期的时间是产后6周，产后最容易发生心衰的时间是产后24小时，产后子宫进入盆腔，在腹部摸不到宫底的时间是产后10天，正常恶露持续的时间是产后4~6周。

[单选题]颅内压增高的护理措施不包括

正确答案 ：D

为减少液体入量可以将药液混入甘露醇滴入

解析：甘露醇不能与其他药液混合静脉滴注，以免产生结晶沉淀。 【该题针对“实践能力-急性颅内压增高护理措施”知识点进行考核】

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