正确答案:

给予抑酸、保护胃黏膜治疗效果差再根除Hp

E

题目：女性，45岁，反复上腹痛2年，加重1周，伴反酸，腹胀，一直未治疗，查体：睑结膜、口唇黏膜苍白，腹平软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，胃镜检查示胃黏膜变薄，呈花斑状，黏膜下血管隐约可见。

解析：2.目前认为幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的原因，但并不是所有Hp阳性的慢性胃炎都需要根除Hp的治疗。下列Hp感染的慢性胃炎患者建议根除Hp：有明显异常的慢性胃炎，如胃黏膜有糜烂、中重度萎缩及肠化生、异型增生；有胃癌家族史；伴糜烂性十二指肠炎；消化不良症状经正规治疗效果差者。患者首次就诊应先给予正规内科治疗，无效方给予根除Hp的治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]现有的经穴数目为（ ）

361个

[多选题]酒精性肝病的治疗措施有

戒酒

改善营养

护肝药物

重症酒精性肝炎可考虑使用激素

终末期酒精性肝硬化患者可考虑肝移植

解析：1.戒酒。戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的措施，戒酒过程中应注意防治戒断综合征。2.营养支持。酒精性肝病患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。3.S一腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒精性肝病患者的临床症状和生物化学指标。多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂，水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化，抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生物化学指标。4.糖皮质激素可改善重症酒精性肝炎。5.严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植，但要求患者肝移植前戒酒3～6个月，并且无其他脏器的严重洒精性损害。故全选。

[单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

十四经穴、经外奇穴、阿是穴

[多选题]病毒性肝炎时，肝细胞损伤取决于 ( )

T细胞介导的细胞免疫反应

病毒的直接损伤

机体免疫反应的强弱

解析：病毒性肝炎时，肝细胞损伤取决于T细胞介导的细胞免疫反应、病毒的直接损伤、机体免疫反应的强弱。故选：ADE。

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