正确答案:

纤维胃镜检查

D

题目：男性，45岁。原有胃溃疡病15 年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。

解析：胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。慢性胃溃疡患者列为胃癌高危人群，作胃镜定期检查，故D正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关丙氨酸转氨酶的正确说法有 ( )

是诊断肝炎的重要指标

急性肝炎黄疸出现前即升高

升高有助于肝炎的诊断

解析：1.主要存在于肝细胞浆内，其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的丙氨酸转氨酶升高。1%的肝细胞损伤可以使血液中的丙氨酸转氨酶浓度升高一倍。因此，丙氨酸转氨酶是反映肝细胞受损程度最灵敏的指标，在肝功能检查中最为常用。2.各种病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎等肝脏疾病是导致丙氨酸转氨酶偏高的最主要原因。3.丙氨酸转氨酶高并不都是肝炎。丙氨酸转氨酶高表示肝脏可能受到了损害，除了肝炎，其他很多疾病都能引起丙氨酸转氨酶增高。故D错误说法。C升高与黄疸不一致。错误。

[单选题]关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误

血管加压素止血

解析：缺血性肠病的治疗包括禁食及肠外营养，胃肠减压，维持水电解质平衡，改善微循环，防治感染。血管加压素可收缩肠系膜血管，加重结肠缺血。

[单选题]一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于

胸膜增厚粘连

[单选题]不符合伪膜性肠炎描述的是

主要累及小肠

[单选题]关于肝性脑病的治疗下述错误的是

肥皂水灌肠

[单选题]关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是

无有效的免疫预防措施

[单选题]男，31岁。反复上腹部疼痛4年。反酸、嗳气，对于该患者最具诊断意义的检查项目是

胃镜检查

解析：该患者有反复上腹部疼痛4年，反酸、嗳气的病史，故首先应考虑到消化道溃疡，诊断消化道溃疡的检查项目主要为胃镜检查，该项检查可确诊溃疡病。

[单选题]胰腺病变腹痛时常向左背部带状放散，其原因是由于( )

胰腺病变可累及腹腔神经丛

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