正确答案: 安体舒通
D
题目:肝硬化大量腹水,出现心悸,呼吸不顺,巩膜轻度黄疸,神志迟钝,选用何法减少腹水
解析:患者出现心悸,呼吸不顺,巩膜轻度黄疸,神志迟钝,考虑合并肝性脑病,不宜大量放腹水以免加速病情,肝硬化腹水患者醛固酮浓度升高,在增加肾小管钠的重吸收中起重要作用,利尿首选醛固酮拮抗剂安体舒通。
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[单选题]反流性食管炎的发病机制主要是
食管下端括约肌张力低下
[单选题]溃疡病活动期患者不宜服用( )
布洛芬
[单选题]常表现为慢性腹痛的疾病为
结核性腹膜炎
[单选题]男性,32岁,上腹痛4年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为隔宿食。其最可能的诊断是
十二指肠溃疡伴幽门梗阻
[多选题]老年人消化性溃疡的特点是
临床表现多不典型
以胃溃疡多见
溃疡常较大
易误诊为胃癌
解析:(1)老年消化性溃疡的临床表现多不典型,缺乏规律性的上腹痛,多以上腹饱胀、不适等消化不良的症状,少数患者的胸骨后及腰背部疼痛为主要临床表现。 (2)老年溃疡的发病部位高,老年人胃体部以上溃疡发生率较高(42.39%),高于胃角、胃窦部、幽门管部,提示老年消化性溃疡好发于高位的特点。 (3)溃疡的大小:老年溃疡中巨大溃疡明显增多,所谓巨型溃疡是指胃溃疡面直径>3cm,球溃疡面直径>2cm为巨型溃疡,发生巨型溃疡机制尚不清楚,确诊以内镜和病理检查可靠。(4)并发症高:上消化道出血为常见并发症,占43%,而且常有再出血;穿孔占8%,死亡率高,应给予足够重视;幽门梗阻占10%。(5)复发率高,愈合缓慢。
[单选题]对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应做的是 ( )
开始经静脉给予肾上腺皮质激素
[单选题]女性,58岁。肝硬化病史18年,1天前聚餐后呕血,约1000ml,伴心慌、头晕、乏力,给予输血补液后好转,则呕血考虑为
食管静脉曲张破裂出血
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