正确答案: 结核毒素血症 腹膜炎伴肠功能紊乱 腹水
ABC
题目:结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是( )
解析:容易同时选择菌群失调,但菌群失调并非常见原因。故D错误。主要是结核杆菌引起肠道炎症反应,导致肠道功能紊乱,肠道细菌异常发酵所致。故ABC正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为
大肠杆菌
[单选题]女性患者,65岁。反复不规律上腹部隐痛8年,胃镜诊断为萎缩性胃炎,验证活动性炎症的客观依据是
中性粒细胞浸润
解析:慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的一种慢性过程,主要组织病理学特征是炎症、萎缩和肠化生,炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润,当见有中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症,称为慢性活动性胃炎,多提示存在幽门螺杆菌感染。
[多选题]男性,50岁。中上腹饱胀不适3个月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,病理报告为胃窦黏膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断,下列哪些是正确的
萎缩性胃炎可发展为胃癌
萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎
慢性萎缩性胃炎无论黏膜萎缩程度如何均应根治Hp
慢性胃窦胃炎可发生糜烂
解析:萎缩性胃炎伴有重度肠腺组织转化或(和)不典型增生者有癌变可能,少数萎缩性胃炎可能演变为胃癌。特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮组织转化或不典型增生者,属于癌前病变,如不积极治疗、合理调养,比较容易诱变为胃癌。慢性胃窦胃炎可发生糜烂。萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。
[单选题]男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为
胃镜和细胞学检查
[单选题]男性,38岁,半年前因患胃癌行胃大部分切除术,近1个月来觉右上腹痛,食欲差,低热。体检:肝肋下3cm,质硬,表面欠光滑,轻压痛;脾未及;AFP(一),SGPT60U(赖氏法)。最可能的诊断为
继发性肝癌
[多选题]下列有关风湿病的描述,哪项是正确的( )
属于变态反应性疾病
与溶血性链球菌感染有关
心脏病变的后果最为严重
可累及全身结缔组织
解析:1.风湿病(rheumatism)是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。2.病变累及全身结缔组织,呈急性或慢性结缔组织炎症,主要为胶原纤维的变性和坏死。3.最常累及心脏和关节,其次是皮下、浆膜、血管和脑。急性期称为风湿热(rheumatismfever)。4.临床上,除有心脏和关节症状外,常伴有发热、皮疹、皮下结节、小舞蹈病等症状和体征;4.血液检查,抗链球菌溶血素O抗体滴度增高,血沉加快等。故ABCD正确。
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