正确答案:

大便常规+OB 大便培养 大便找寄生虫 结肠镜

BCDE

题目：患者女，36岁，公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食后出现腹痛、腹泻，每日10次，糊状，无脓血，伴里急后重感，发热，体温达38.4℃，在外院查血常规及大便常规提示急性细菌性痢疾，行抗感染治疗1周后腹痛腹泻缓解。2月前再次出现脐周及下腹部胀痛，无放射痛，间断发作，每次持续5～10分钟，伴腹泻，每天最多4～6次，糊状，有黏液，无血便。伴乏力，无消瘦及头晕，无发热、恶心及呕吐。既往无特殊病史。体检：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP130/70mmHg，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，颈软，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次／分，律齐，未闻及杂音，腹平软，无压痛，肝脾未及，腹水征（-），双下肢不肿。

解析：2.对于近期出现腹泻症状，首先应进行大便常规、培养以及结肠镜检查排除肠道感染性疾病及肠道其他相关疾病，根据患者的病史、体检以及相关检查明确诊断。 7.急性胃肠道感染恢复后相当一部分患者仍然存在腹痛、腹泻，称为感染后肠易激综合征。在诊断感染后肠易激综合征(PI-IBS)时仍然需要排除常见及少见的肠道疾病。小肠细菌过度生长(SIBO)被认为是PI-IBS的重要原因之一，患者氢呼吸试验提示SIBO，可考虑行非吸收抗生素治疗和益生菌治疗。

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