正确答案:

补液同时静脉滴注胰岛素

题目：病例摘要：女性，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率110次/分。

解析：补液同时小剂量胰岛素治疗：DKA发生的主要因素是胰岛素缺乏，因此治疗关键首要的是迅速补充胰岛素，来纠正此时的急性代谢紊乱所致高酮血症和酸中毒。故E正确。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，首先考虑

[单选题]女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0-5个／HP，红细胞2-10个／HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查。

解析：结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。

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