正确答案:

腹压增高时可加重 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感 卧位、弯腰时可加重

ADE

题目：下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是( )

解析：是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性，此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肝硬化腹水形成的机制是

门脉高压症

肝淋巴液回流障碍

血浆胶体渗透压降低

解析：(1) 血浆白蛋白降低：血浆白蛋白由肝细胞合成，肝硬化时肝细胞功能障碍，使白蛋白的合成显著减少，从而使血浆胶体渗透压降低。在门脉高压因素的参与下，部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。一般认为血浆白蛋白<30g/L为一临界数值，白蛋白<30g/L时常发生腹水。(2) 门脉压力增高：现已明确，肝硬化时肝内纤维组织增生，引起肝内血管阻塞，导致门脉压力增高，再加上血浆胶体渗透压降低这一因素，使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内。(3) 淋巴漏出增加：肝硬化时的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞，导致肝淋巴排泄障碍而压力增高，致使淋巴漏出增加，某些淋巴液无疑会进入腹腔而引起腹水。于手术中可见淋巴液从肝门淋巴丛以及肝包膜下淋巴管漏出，并发现胸导管明显增粗，有时可相当于锁骨下静脉口径。另外，有人发现淋巴管的外引流可使肝脏缩小、腹水减少、脾内压力降低及曲张静脉出血停止。因此，有人指出腹水的形成与淋巴液产生过度与引流不足有关。故ABC正确。

[多选题]结核性腹膜炎腹水性质可为

草黄色渗出液

淡血色

合并肝硬化的病人可接近漏出液

乳糜性

解析：结核性腹膜炎腹水为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈血性。偶见乳糜性，比重一般超过1.016，蛋白含量在30g/L，白细胞计数超出5×106/L，以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症，腹腔蛋白积液蛋白含量减少，腹水性质可接近漏出液，检测血清—腹腔积液蛋白梯度(SAAG)有助诊断。故ABCD正确。

[单选题]白蛋白低于下列何值，腹水开始形成

30g／L

[单选题]某患者每日服用地高辛0.25mg，共2周。出现下列何种情况应予停药( )

心率40次/分，心尖区闻大炮音

[多选题]慢性胃炎的临床表现有

腹胀

腹痛

早饱

恶心

解析：症状缺乏特异性，轻重程度与胃黏膜的病变程度并无肯定相关性。多数患者常无症状或仅表现为上腹隐痛、早饱、嗳气、恶心、反酸等消化不良症状。内因子缺乏时可有消瘦、舌炎、贫血、腹泻等。

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