正确答案:

全结肠镜检查,对可疑癌变处进行活检 染色放大结肠镜观察息肉表面腺管开口 电子染色(NBI或FICE)观察息肉表面血管结构 CEA、CA19-9等肿瘤标志物检查 对可疑病变处行超声肠镜检查

ABCDE

题目:患者女,32岁,因“反复便血6个月,发现结肠多发息肉1周”入院。近6个月大便带血,为鲜红色,附着在大便表面。1周前行结肠镜检查发现全结肠及直肠密集型扁平状或亚蒂息肉,乙状结肠部分息肉有渗血。查体:贫血貌,直肠指检于直肠内可触及较多结节,质地较软,指套有血染。

解析:3.为了解息肉是否癌变,可通过肠镜活检后病理检查进行判断,染色放大或电子放大内镜、超声内镜检查观察腺管开口、血管结构及病变范围和深度进行判断,血清肿瘤标志物也有助于判断。PET-CT检查可用于肿瘤的鉴别诊断,但其对息肉癌变诊断价值有限且价格较贵,故不作为优先选择。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]中毒性巨结肠临床表现有( )
  • 病情急剧恶化,毒性症状明显

    出现鼓肠

    腹部压痛、肠鸣音消失

    X线腹平片可见结肠腔扩大,结肠袋消失


  • [多选题]肝硬化腹水的主要原因包括
  • 继发性醛固酮增多

    低白蛋白血症

    门静脉压力增高

    淋巴液生成增多

  • 解析:①门静脉高压:>300mmH2O。②低蛋白血症:白蛋白<30g/L,血浆胶体渗透压降低,致使血液成分外渗;③淋巴液生产过多:肝静脉汇流受阻,使肝淋巴液生成增多,超过胸导管的引流能力,致使淋巴液渗出致腹腔。④继发醛固酮增多,使钠的重吸收增加。⑤抗利尿激素分泌增加使水的重吸收增加。⑥有效循环血容量不足:肾血流量减少肾小球滤过减少所致。故BCDE正确。

  • [多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )
  • 偏头痛

    耳目疾患

    神志病

    咽喉病


  • [多选题]功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是
  • 可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应

    常用药为西沙必利和多潘立酮

    均在餐前15~30分钟服用

    疗程2~8周

  • 解析:1.用于治疗功能性消化不良的促动力药物成分有多潘立酮、莫沙必利和伊托必利等。2.临床多见腹泻、腹痛、肠鸣等消化道反应,减量或停药后消失。3.餐前15-30min口服,疗程2~8周。

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    相关科目: 中医全科学(正高) 中西医结合儿科学(正高) 骨外科学(副高) 口腔内科学主治医师(代码:354) 中医眼科学主治医师(代码:335) 超声波医学技术中级职称(代码:378) 护理学主管护师(代码:368) 妇产科护理主管护师(代码:371) 执业兽医(兽医全科类) 主任/副主任护师
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