正确答案:

呼吸道合胞病毒肺炎

D

题目： 4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。

解析：1.支气管异物多为突然发病，咳嗽、喘，肺部可有喘鸣音，但早期不会有细湿啰音。婴幼儿哮喘多有湿疹等过敏表现，而且肺部以喘鸣音为主，多有反复咳喘；腺病毒肺炎高热中毒症状重；葡萄球菌肺炎起病急，病情重，发展快，多呈弛张高热，中毒症状明显，肺部体征出现早，皮肤常有猩红热样或荨麻疹样皮疹；呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，特别是2～6个月婴儿多见，临床以咳嗽、喘憋为主，严重者可有发绀。 3.呼吸道合胞病毒肺炎喘憋严重者合并心力衰竭、呼吸衰竭常见。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2g/L（200mg/dl），IgA700mg/L（70mg/dl），IgM600mg/L（60mg/dl），外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为

婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

解析：暂时性低丙种球蛋白血症病儿大多数没有严重感染，常见感染可涉及皮肤、肺脏、脑膜等，病原体多为革兰阳性菌。血清IgG少于2.5g/L（250mg/dl），IgA和IgM正常或减少。血液循环中B淋巴细胞数量正常。细胞免疫功能也正常。

[单选题]患儿4岁，全身高度水肿2个月，尿蛋白(+++)，血浆总蛋白40g/L，血清胆固醇12mmol/L，为明确诊断，以下哪项为非必须检查( )

立即进行肾活检

解析：【解析】患儿具有肾病综合征"三高一低"的典型表现，故在临床上可以确立诊断；肾活检不是儿童肾脏疾病的常规检查项目。

[多选题]轮状病毒肠炎的大便特点是 ( )

病初常伴上感症状

无腥臭味

大便中可有大量病毒

粪便镜检偶有少量的白细胞

水样或蛋花汤样

[单选题]减少少女妊娠以及由此而产生的不良后果的措施不包括

国家应该制定有关保护青少年生殖健康的相关政策、法规，严惩少女妊娠行为

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