正确答案:

低潮气量、较快呼吸频率,或加用PEEP

D

题目:男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。

解析: 5.肺间质纤维化患者出现呼吸衰竭呼吸频率很快,通气量少,故机械通气采用低潮气量、较快呼吸频率,才能配合患者改善呼衰。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )
  • 主动脉瓣关闭不全


  • [单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )
  • 肺纤维化


  • [单选题]下列哪种药物能够兴奋迷走神经
  • 洋地黄


  • [单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是
  • 代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

  • 解析:慢性肾功能不全引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱主要表现为钠、水平衡失调,水肿时有稀释性低钠,钾的平衡失调主要是高血钾。肾功能不全时,代谢产物如磷酸、硫酸等因排泄障碍而潴留,肾小管泌氢功能障碍造成阴离子间隙增加,导致代谢性酸中毒。磷钙的失衡表现为高血磷、低血钙。故选A。

  • [单选题]患者女,56岁。PDE示轻度右心室增大,该患者心脏叩诊可见心浊音界
  • 绝对浊音界增大

  • 解析:轻度右心室增大,叩诊绝对浊音界增大,心电图示电轴右偏和右心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。故选D。

  • [单选题]心排血量与哪项无关( )
  • 心房大小

  • 解析:心排血量与血容量,心率,心肌收缩力和回心血量有关,而与心房大小无关。故正确答案为E。

  • [单选题]支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是
  • 固定而持久的湿啰音

  • 解析:支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是固定而持久的湿啰音。

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