正确答案: 1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日2次,每次15~30分钟 月经期停止坐浴
DF
题目:患者女性,19岁,无性生活史,近1年有外阴反复瘙痒、灼痛,检查见局部充血、肿胀,有抓痕及溃疡,部分皮肤增厚,呈苔藓样变,患者由母亲陪同,就诊时羞涩、烦躁。
解析:非特异性外阴炎是由经血、阴道分泌物、尿液、粪便、卫生巾等非病原体因素造成,常引起混合性感染,致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等,治疗原则是积极消除病因和局部治疗。用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日2次,可清洁外阴,改善局部血液循环,消除炎症;月经期应停止坐浴,防止逆行感染;皮肤溃破可局部涂抹抗生素软膏。无性生活女性患者不宜选用阴道用药;碱性溶液会改变阴道pH值,加重感染。故此题的正确选项是D、F,其中关键正确选项是D;错误选项是A、B、C、E,其中关键错误选项是A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某产妇,28岁,第一胎足月顺产,当胎儿娩出后,即阴道出血约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出。根据上述情况,考虑其出血原因的最大可能是( )。
软产道损伤
[单选题]患者,女性,29岁。阴道流血1个月,咳嗽、咯血1日,半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-HCG10000U/L。对该患者不恰当的处理是
阴道病灶活检
解析:患者阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,显示可能有阴道转移,故应避免不必要的阴道检查及盆腔检查。
[多选题]羊水栓塞的DIC可以引起
阴道出血
子宫切口渗血
全身皮肤黏膜出血
消化道出血
子宫出血
[单选题]与盆底组织一起维持子宫正常位置的韧带不包括
骨盆漏斗韧带
[单选题]家庭健康护理原则中,协助家庭成员心理适应和社会适应是指
熟悉各发展阶段的任务,及时发现潜在或存在的问题并帮助克服
[单选题]关于人工流产的近期并发症,描述正确的是
漏吸时应将吸出物送病检,并严密随访
解析:1、子宫穿孔:多见于哺乳期子宫、瘢痕子宫、过度倾屈、畸形子宫。此时需立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素,并严密观察受术者的生命体征,有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。子宫穿孔后,若情况稳定,胚胎组织尚未吸净者,可在B超或腹腔镜监护下清宫;尚未进行吸宫操作者,应立即入院准备剖腹探查。
2、吸宫不全:若部分胎儿或胎盘组织残留宫腔为吸宫不全。是人工流产后常见的并发症。多见于子宫体过度屈曲、术者技术不熟练。表现为术后阴道流血超过10天,血量过多,或流血暂停后又有多量出血者。经B超确诊后需服用抗生素3天再行清宫术。刮出物送病理检查,术后继续抗感染治疗。
3、漏吸:指已确诊为宫内妊娠,但术时未吸到胎盘或胎盘绒毛。常与孕周过小、子宫过度屈曲、子宫畸形(双子宫)及术者操作技术不熟练等有关。因此,术后检查吸出物未发现胎囊等妊娠物时,应复查子宫及位置,重新探测宫腔后行吸引术,如仍未见胚胎组织,应将吸出物送病理检查以排除异位妊娠。
4、术中出血:多见钳刮术中,因妊娠月份较大,妊娠组织不能迅速排出而影响子宫收缩所致。术中扩张宫颈后,可在宫颈注射缩宫素促使子宫收缩,同时尽快钳取或吸出妊娠物。
[单选题]孕12周以前的心脏病患者,决定能否继续妊娠的重要依据是 ( )
心功能情况
[单选题]产褥感染中最常见的是( )
急性子宫内膜炎
[单选题]阴道口可见到子宫颈为子宫脱垂的
Ⅰ度重型
解析:子宫脱垂分为Ⅲ度,Ⅰ度为子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。轻型是指宫颈外口距处女膜<4cm,未达处女膜缘;重型是指宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度指子宫颈及部分子宫体己脱出阴道口外。Ⅲ度指子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
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