正确答案:

骨巨细胞瘤恶变

E

题目：男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，4个月前曾于外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是

解析：骨巨细胞瘤好发股骨下端、胫骨上端。X线片显示长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨性破坏无反应性新骨生成，病变部位骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

大小便不通

[单选题]腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂时，最简单直接的检测手段是

触诊足背动脉

解析：腘动脉断裂时触诊足背动脉消失。

[多选题]急性血源性骨髓炎2个月后X线片可见

虫蛀状骨破坏

干骺端广泛骨质脱钙

骨膜产生与骨干平行层状骨

可有死骨形成

解析：X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方有骨破坏等改变，X线片可见虫蛀状骨破坏、干骺端广泛骨质脱钙、骨膜产生与骨干平行层状骨、可有死骨形成。

[单选题]腰椎间盘突出症，常见的临床症状是

腰腿痛

解析：腰椎间盘突出症最主要的表现是腰痛并下肢放射痛，本题答案选择D。

[单选题]因脊神经前支（包括神经根）受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为

放射痛

解析：因脊神经前支（包括神经根）受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为放射痛，定义记忆就可以了。

[单选题]肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，最适合的治疗方案是

手法复位后石膏固定，观察2～3个月，伸腕伸指不见恢复，再手术探查

解析：闭合性肱骨干骨折所合并的桡神经损伤多数是不完全损伤，在数日至数月内能自行恢复，因而可不必急于行探查手术，可观察2～3个月。选项D没有描述神经探查故错误，所以答案E是最合适的选项。

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