正确答案:

体温过高

C

题目：张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。

解析：患者体温38.7℃，体温过高，是该病人最主要的护理问题

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应 ( )

让患者仰卧头转向一侧

将头发从中间分两股

左手紧握一股头发

右手持梳由发稍逐段梳至发根

若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳

[多选题]护理人员编设按实际工作量计算法中，确定编设的依据包括

实际工作量

工作效率

工作班次

出勤率

[多选题]可引起溶血的氧化性药物有 ( )

氨基喹啉类

硝基呋喃类

磺胺类

镇痛药

砜类

[多选题]立即送检的检验项目是 ( )

血糖

二氧化碳结合力

血沉

凝血酶原时间

红斑狼疮细胞

[多选题]不同疾病阶段患者的心理反应有规律性，疾病恢复期患者的心理反应是( )

兴奋与欣慰

焦虑或忧伤

悲观与绝望

依赖与退缩

[多选题]药物治疗的医德要求是

严格掌握配伍禁忌

选用安全有效的药物

坚持治本为主，标本结合的原则

[多选题]纤维胃、十二指肠镜的禁忌证是

严重的心肺及中枢神经系统疾病患者

精神异常不能合作者

口、咽、食管及胃的急性炎症，特别是腐蚀性炎症者

生命处于危重状态或严重休克者

其他如主动脉瘤等

[多选题]可引起继发性高血压的疾病有

单侧肾动脉缩窄

肾盂肾炎

嗜铬细胞瘤

长期服用激素

库欣综合征

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