正确答案:

术后继发甲状旁腺功能低下

D

题目：患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave's病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L,P1.75mmol／L,ALB39g／L,PTH1.3pmol／L(正常1.6～6.9pmol／L)，血气分析正常。

解析：2.该患者曾进行部分甲状腺切除术，实验室检查发现PTH及血钙均降低，考虑手术损伤甲状旁腺引起的继发性甲状旁腺功能低下。甲状旁腺功能低下使PTH分泌减少，而后者有升高血钙降低血磷的作用，因而PTH下降引起血钙降低血磷增高。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]真性红细胞增多症诊断标准（WHO，2008），正确的是

Hb 男＞18.5g/L，女＞16.5 g/L

存在JAK2V617F或相似突变

骨髓三系增殖

内源性红系集落生成

血清EPO水平降低

解析：主要标准:血红蛋白＞18.5g/dL（男性）,＞16.5g/dL(女性)，或者有红细胞容量增加的证据;存在JAK2V617F或其他功能性基因突变（如JAK2外显子12）.次要标准:骨髓活检显示与年龄对应年龄相比的三系高增生（全髓系增生），红系、粒系和巨核系显著增生;血清EPO水平低于正常;体外内源性红系集落生长.诊断要求满足2个主要标准和一个次要标准或主要标准的第一条与两个次要标准。

[多选题]需以白陶土或其他激活剂作为试剂成分的试验是

ACT

APTT

[多选题]T淋巴细胞介导的超敏反应结果可以是( )

肉芽肿形成

皮肤局部红肿硬结

移植排斥反应

剥脱性皮炎

肺结核空洞形成

[多选题]关于电渗，正确的有 ( )

电渗指电场中液体对固体的相对移动

电渗的大小与水分子移动的速度密切相关

电渗的大小与载体的性质有关

电渗的大小与电泳时电压相关

[单选题]GM-CFU增加见于下列何种疾病

慢性粒细胞白血病

[多选题]用于网织红细胞计数质量评价的方法有

偏差指数法

两差比值法

95%可信限法

[单选题]颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因

血中存在组织凝血活酶样促凝物质

解析：异常的早幼粒细胞颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质，易并发DIC，常发生在大剂量化疗后。

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