正确答案:

骨骼肌和心肌

C

题目：血清肌酸激酶(CK)主要存在于胞质和线粒体中，以下哪项存在最多

解析：CK主要存在于胞质和线粒体中，以骨骼肌和心肌为多，其次是脑组织和平滑肌，肝脏、胰腺和红细胞中有极少含量。血清CK活性增高有临床意义。A、B、D、E项也存在CK，但并非最多。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]毒性成分主要为黄酮苷类的是

芫花、山豆根

解析：芫花、山豆根毒性成分主要为黄酮苷类。

[多选题]蟾酥的药理作用有

强心

升压

中枢性呼吸兴奋

促进造血功能

解析：本题主要考查蟾酥的药理作用。蟾酥能强心，抗心肌缺血，抗凝血，升压，抗休克，兴奋大脑皮层及呼吸中枢，抗炎，镇痛，局麻，升高白细胞。故答案应选择ACDE。

[单选题]缓和平肝潜阳，增强收敛固涩作用的是

石决明

解析：石决明为鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳。处方用名有石决明、煅石决明。石决明味咸，性寒。归肝经。具有平肝潜阳、清肝明目的功能。①石决明偏于平肝潜阳。用于头痛眩晕，惊痫抽搐。②煅石决明咸寒之性降低，平肝潜阳的功效缓和，增强了固涩收敛、明目作用。用于目赤，翳障，青盲雀目，痔漏成管。且煅后质地疏松，便于粉碎，有利于外用涂敷撒布，并利于煎出有效成分。石决明主要含有碳酸钙、无机元素等。石决明经煅醋淬后，煎液中的钙含量显著增高。答案选C

[多选题]执业药师在咨询服务和用药指导过程中，需特别提示的情景有

首次使用的药品

多种药物合并应用

使用含有毒成分的药品

处方用法与说明书不一致

使用需特殊贮存的药品

解析：需特别提示的特殊情况(1)患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时。(2)当患者用药后出现不良反应时；或既往有曾发生过不良反应史。(3)当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。(4)病情需要，处方中配药剂量超过规定剂量时（需医师双签字）。处方中用法用量与说明书不一致时。或非药品说明书中所指示的用法、用量、适应证时。(5)超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量（需医师双签字确认）。(6)患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当（如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生）。(7)第一次使用该药的患者。 (8)近期药品说明书有修改（如商品名、适应证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应）。(9)患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。(10)使用含有毒中药或有毒成份药品的患者。(11)同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大或剂量接近阈值时。(12)药品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。(13)使用需特殊贮存条件的药品时；或使用临近有效期药品时。

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