[单选题]专属于体格检查中的道德要求的是（ ）

正确答案 ：D

尊重病人、耐心细致

解析：尊重病人、耐心细致专属于体格检查中的道德要求。

[单选题]心排血量与哪项无关( )

正确答案 ：E

心房大小

解析：心排血量与血容量，心率，心肌收缩力和回心血量有关，而与心房大小无关。故正确答案为E。

[单选题]高血压伴有低血钾( )

正确答案 ：B

原发性醛固酮增多症

[单选题]女性，26岁。低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛(+)，移动性浊音(+)，双下肢无水肿。ALT5 6IU/L，总胆汁酸8mmol/L，尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查

正确答案 ：A

腹水检查

解析：不同的腹水原因在临床上有不同的特点，抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段(A)。而胃肠钡餐(B)、超声心动图(C)、腹部B超(D)及肝炎病毒标记物(E)则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别。

[单选题]男性，64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是

正确答案 ：E

心力衰竭伴心动过速

解析：心衰时心脏听诊可闻及重叠型奔马律。

[单选题]致肺部感染的厌氧菌中，下列对青霉素不敏感的是

正确答案 ：E

脆弱类杆菌

解析：脆弱类杆菌（b.fragilis） 为类杆菌属的代表株。革兰氏阴性杆菌，脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶，破坏青霉素，故对青霉素有耐药性。

[单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

正确答案 ：B

诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察

[单选题]吸入性急性肺脓肿最有特征性的临床表现是

正确答案 ：E

咳大量脓臭痰

[单选题]狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是

正确答案 ：D

弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)

[单选题]Graves病时的代谢，下列哪项不正确

正确答案 ：D

血总胆固醇增加

解析：Graves病时增加的甲状腺激素使胆固醇合成、转化及排泄都加速，常致血总胆固醇降低，而不是增加，所以不正确。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者，在治疗过程中最易发生下列的离子紊乱是

正确答案 ：B

低钾血症

解析：慢性肺源性心脏病患者应用利尿剂后可出现低钾、低氯性碱中毒。

[单选题]对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值

正确答案 ：E

腹部CT

解析：2.ERCP对诊断慢性胰腺炎有重要价值，可以显示主胰管的口径等情况。

[单选题]PPD阴性见于下列哪种疾病

正确答案 ：C

急性血型播散型肺结核

解析：PPD阴性见于血行播散型肺结核，是一次或反复多次进入血液循环 , 造成肺部病变以及相应的病理、病理生理学改变和临床表现者称为血行播散型肺结核 , 造成全身多脏器病变时则称血行播散型结核病。血行播散型肺结核是一种危重结核病，由原发型肺结核发展而来，也可由其它结核干酪样灶破溃到血源引起。该病多见于儿童，成人亦可发生。随着人口老龄化和老年人寿命的延长以及结核病疫情的回升，老年血行播散型肺结核病有增多趋势。

[单选题]病情危重临终出现

正确答案 ：C

间停呼吸

解析：2.严重的代谢性酸中毒时，出现深而慢的呼吸，又称Kussmaul呼吸。3.发热、疼痛、甲状腺功能亢进时出现频率超过24次／分的呼吸。

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