正确答案: 小剂量开始 优选长效制剂 联合用药 个体化原则 若已存在靶器官损害(如微量清蛋白尿或蛋白尿),应立即开始药物治疗
ABCDF
题目:患者女,48岁,因"多饮、多尿、多食、消瘦10年,头晕1年"就诊。患者10年前开始出现多饮、多尿、多食、消瘦,当地医院诊断为"2型糖尿病",不规律服用降糖药物(具体不详)。1年前出现头昏,测血压达160/100mmHg,自服"北京降压0号",未监测血压。查体:BP170/105mmHg。实验室检查:Hb90g/L;尿比重1.014,尿蛋白(++);BUN16.4mmol/L,SCr309.4μmol/L。
解析:3.糖尿病合并高血压的降压治疗遵循以下4项原则,即小剂量开始、优选长效制剂、联合用药和个体化原则。对正常高值血压患者(收缩压130~139mmHg或舒张压80~89mmHg)可仅接受生活方式干预,若3个月后血压仍不达标,则加用降压药物治疗;但若已存在靶器官损害(如微量清蛋白尿或蛋白尿),应立即开始药物治疗。若糖尿病患者收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,除生活方式管理外,同时给予降压药物治疗。
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[多选题]原发性高血压的治疗目的是
将血压控制在正常范围内
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[多选题]P-R间期延长>0.21秒见于
干扰
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一度房室传导阻滞
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β受体阻滞剂
利尿剂
洋地黄
解析:增加β受体阻滞剂剂量后出现症状加重,首先尝试增加利尿剂和洋地黄,再考虑减少β受体阻滞剂剂量。
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清热解毒
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[多选题]阴阳属性的特征包括( )
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[多选题]下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是
经胸超声检查可诊断出50%~75%的赘生物
经食管超声检查可诊断出95%赘生物
赘生物10mm时,易发生动脉栓塞
解析:经胸超声检查可诊断出50%~75%的赘生物,经食管超声检查可检出<5mm的赘生物,敏感性高达95%以上。赘生物>10mm时,易发生动脉栓塞,建议尽早手术治疗。如未发现赘生物,但血培养阳性,同样可以诊断感染性心内膜炎。故选ABC。
[多选题]引起多瓣膜病的病因有
一个瓣膜损害致心脏容量或压力负荷过度相继引起近端瓣膜功能受累
不同疾病分别导致不同瓣膜损害
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