• [单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌

  • 解析:侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后,血或尿妊娠试验持续不正常;阴道持续或间断不规则流血;胸片示肺内往往有转移灶;有时阴道可出现紫蓝色结节,破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血,血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管,主要为血行转移,最多见转移至肺,其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后,死亡率已显著下降。从病理方面看,侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层,且往往侵入肌层深层,引起组织破坏,甚至穿破肌壁引起大出血,并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成,即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同,有的以细胞滋养细胞为主,有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质,常呈广泛出血坏死,不形成绒毛结构。如发现有绒毛,即使是退化的绒毛,也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

  • [单选题]饱食后急诊手术,对麻醉的主要不利影响是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 呕吐物误吸

  • 解析:饱食后急诊手术,对麻醉的主要不利影响是呕吐物误吸引起的呼吸道梗阻。

  • [单选题]输精管结扎术失败最常见的原因是
  • 正确答案 :B
  • 输精管自然再通


  • [单选题]关于硫酸镁治疗妊高征,下列错误的是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 出现镁中毒时、立即口服钙剂解毒


  • [单选题]心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时间是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 妊娠32~34周


  • [单选题]《人口与计划生育法》自(  )起施行。
  • 正确答案 :D
  • 2002年9月1日


  • [单选题]休克代偿期的表现是
  • 正确答案 :E
  • 精神紧张,烦躁不安

  • 解析:休克早期,机体对有效循环血容量减少有相应的代偿能力,患者的中枢神经系统兴奋性提高,表现为:精神紧张,兴奋或烦躁不安,皮肤苍白,四肢厥冷,心卒加速,脉压差小,呼吸变快,尿量减少等。

  • [单选题]女,35岁。置金属IUD 5年,停经40天。检查:宫颈着色,宫体饱满,软,孕6周大小,尿HCG(+),B超显示:宫内早孕,IUD下移,要求终止妊娠,应选用哪种方法终止妊娠
  • 正确答案 :A
  • 负压吸引术+取环

  • 解析:1.早期妊娠可行负压吸引术,IUD下移,需加取环术。

  • [单选题]子宫峡部的下端是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 组织学内口


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