[单选题]男性，50岁。发现右颈前包块1个月，出现声音嘶哑2周。超声检查：甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

正确答案 ：B

甲状腺癌

[单选题]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的

正确答案 ：D

结石较大者比小结石更易引起临床症状

解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

[单选题]患者伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴意识障碍，多见于

正确答案 ：A

原发性脑干损伤，损伤位于中脑

解析：中脑损伤时，意识障碍表现较为突出，伤及动眼神经核时，瞳孔可时大时小交替变化。

[单选题]胃溃疡行胃大部切除术，一般应切除胃容积的

正确答案 ：B

60%～70%

[单选题]膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征

正确答案 ：C

膝关节半月板损伤

[单选题]有关颅咽管瘤的叙述，下列哪项不正确

正确答案 ：A

多见于成人

解析：颅咽管瘤多见于儿童及少年。

[单选题]烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑

正确答案 ：A

休克

[单选题]桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经

正确答案 ：A

桡神经深支

[单选题]创伤后的全身性反应，不包括

正确答案 ：D

血压的变化

[单选题]女，12岁。输血200ml，快输注完时出现寒战，高热，皮肤潮红，头痛，血压变化不明显，此时应考虑为

正确答案 ：A

发热反应

解析：提醒考生溶血反应与发热反应的区别，重点观察血压的变化，溶血反应会引起贫血，血压下降等，而发热反应血压一般变化不明显。

[单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

正确答案 ：C

B超和腹部CT

[单选题]速发型MODS是指

正确答案 ：B

原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍

[单选题]怀疑有脾破裂时，最简单、可靠的诊断方法是

正确答案 ：D

诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

正确答案 ：E

患者所在单位的因素

[单选题]治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是

正确答案 ：B

鼻腔填塞

解析：颅底骨折脑脊液鼻漏在治疗过程中应注意卧床、抬高头位30°、应用镇静剂避免躁动以及应用抗生素预防颅内感染，尤其注意保持鼻腔局部清洁，避免鼻腔填塞，防止脑脊液逆流，导致颅内感染。

[单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是

正确答案 ：B

心尖向左下扩大

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