[单选题]制定家庭访视次数的依据是

正确答案 ：D

家庭存在的问题和需要支持的程度

[单选题]脊柱骨髓损伤患者最首要的辅助检查是( )。

正确答案 ：A

MRI检查

解析：常规摄脊柱正侧位、必要时照斜位。阅片时测量椎体前部和后部的高度与上下邻椎相比较；测量椎弓根间距和椎体宽度；测量棘突间距及椎间盘间隙宽度并与上下邻近椎间隙相比较。测量正侧位上椎弓根高度。

[单选题]外伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是

正确答案 ：C

经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白

解析：发生去纤维蛋白综合征的患者表现为切口渗血不止、创面出血，甚至广泛皮下出血。检测出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间均延长，血小板减少，纤维蛋白原减少。

[多选题]铺麻醉床正确的是 ( )

正确答案 ：ABCD

盖被扇形三折于背门一侧

枕头横立于床头，开口背门

麻醉护理盘放于床旁桌上

输液架放于床尾

解析：枕头横立于床头，开口背门。移回床旁桌，床旁椅放在接收病人对侧床尾。麻醉护理盘放置于床旁桌上，其他物品按需要放置。

[多选题]家庭访视前准备工作包括

正确答案 ：ABCE

确定访视对象

约定访视时间

确定家访计划

访视备案

[单选题]男性，40岁，肝硬化致门静脉高压症，分流手术前的护理措施正确的是

正确答案 ：C

注射维生素K

解析：（1）改善营养状况，保护肝脏：①宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，应补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸的摄入；②贫血及凝血机制障碍者可输给鲜血、肌内注射维生素K；③适当使用肌苷、辅酶A.葡醛内酯（肝泰乐）等保肝药物，避免使用巴比妥类、盐酸氯丙嗪、红霉素等有害肝功的药物。　　（2）防止食管胃底曲张静脉破裂出血：术前保证充分休息，必要时卧床休息。避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重等使腹内压增高的因素；避免干硬食物或刺激性食物；饮食不宜过热；口服药片应研成粉末冲服。手术前一般不放置胃管，必要时选细软胃管以轻巧手法插入。　　（3）分流手术前准备：除以上护理措施外，术前2～3日口服肠道不吸收抗菌药物，减少肠道氨的产生，防止手术后肝性脑病；手术前1日晚清洁灌肠，避免手术后肠胀气压迫血管吻合口；脾-肾静脉分流术前要检查，明确肾功能正常。

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