[多选题]RA患者在出现明显关节症状前可出现
正确答案 :ACE
乏力
体重减轻
低热
解析:类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以对称性、多关节、小关节为主的慢性全身性自身免疫性疾病,主要表现为周围关节疼痛、肿胀,晚期可强直和畸形、功能严重受损。其病理特征为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏。在出现明显关节症状前可有数周的低热,少数患者可有高热、乏力、全身不适、体重下降等症状,以后逐渐出现典型关节症状。
[多选题]多发性硬化的常见症状有
正确答案 :ABCD
单侧或双侧视力下降
单肢或多肢无力
视力下降
排粪、排尿障碍
[多选题]ACTH依赖性皮质醇增多症的病因鉴别诊断的试验方法包括
正确答案 :BC
大剂量地塞米松抑制试验
CRH兴奋试验
解析:病因诊断方法:(1)大剂量地塞米松抑制试验:24h尿17-OH(或UFC)可被抑制50%以上,Cushing's病符合率为80%;肾上腺腺瘤或腺癌者一般被抑制在50%以下。(2)CRH兴奋试验:Cushing's病正常反应或过度反应,肾上腺腺瘤或腺癌或异位ACTH综合征者则不受兴奋故BC正确。
[多选题]痛风的检查可见
正确答案 :ABE
痛风石活检有尿酸盐结晶
受累关节X线可见透亮骨质缺损
关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶
[多选题]感染性腹泻的传播途径有
正确答案 :ABCD
消化道传播
接触传播
呼吸道传播
皮肤或黏膜传播
解析:感染性腹泻的传播途径有消化道传播、接触传播、呼吸道传播、皮肤或黏膜传播。
[多选题]甲硝唑治疗有效的是
正确答案 :BC
肠阿米巴病
兰伯贾第鞭毛虫病
[多选题]下列哪项不是肾病综合征的最基本表现
正确答案 :ABDE
中等程度高血压
尿透明管型>5/HP
高度水肿
高血胆固醇
[多选题]下述哪些属于血清阴性脊柱关节病
正确答案 :ABD
赖特综合征
强直性脊柱炎
银屑病关节炎
解析:强直性脊柱炎、赖特综合征及银屑病关节炎同属于血清阴性脊柱关节病;而骨关节炎属于退行性关节病变;痛风属于代谢紊乱性疾病。
[多选题]猩红热正确的的治疗措施有
正确答案 :ABC
首选青霉素
可用第1代头孢菌素
可用红霉素
[多选题]血浆胶体渗透压降低可引起的变化有 ( )
正确答案 :BDE
有效滤过压增高
组织液容量增多
进入毛细血管的水分减少
[多选题]裂纹舌形成多由于( )
正确答案 :ABC
血虚
热盛伤阴
阴虚火旺
[多选题]有关肺动脉高压,正确的是
正确答案 :ACDE
HIV感染者容易发生肺动脉高压
先天性体-肺循环分流疾病相关性肺动脉高压患者的预后好于特发性肺动脉高压
慢性肺疾病性肺动脉高压应积极治疗原发疾病
结缔组织病相关性肺动脉高压和特发性肺动脉高压患者会出现雷诺现象
[多选题]以下说法错误的是
正确答案 :AE
COPD患者支气管舒张试验不可能阳性
支气管舒张试验阳性提示应用舒张药物无效
解析:支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性,临床上主要用于诊断支气管哮喘。对于FEV1<70%预计值的患者,当临床上怀疑哮喘时,可进行舒张实验。该项试验适用于急性或慢性支气管炎、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病。临床用途:用于检查肺功能气道阻塞的可逆性,协助诊断支气管哮喘。(1)吸入支气管扩张剂20min后FEV1增加>15%以上,且绝对值超过200ml为支气管舒张试验阳性。表示气道反应性增高。有助于诊断哮喘。(2)判断舒张试验阳性与否,要兼顾舒张前后指标变化的百分比和绝对值两个方面。因为变化的百分比受舒张前基础值的影响,如果舒张前基础值很低,舒张后微小的增加就会使得百分比变化很大;相反,舒张前基础值较大,舒张后则需相当大的增加,才会使百分比有明显的变化。(3)支气管舒张实验阳性有助于哮喘的诊断,但结果阴性则不足以据此否定哮喘的诊断,尤其是晚期重症患者或合并慢性支气管炎的哮喘患者。部分患者舒张实验后,FEV1无明显变化,但症状改善,运动耐量提高,可能是由于RV减少、VC增加、弥散功能和通气/血流比的变化原因,故舒张实验阴性不能排除支气管扩张药治疗的益处。(4)约10%的COPD患者支气管舒张实验可为阳性。
[多选题]望舌苔变化可以分析( )
正确答案 :ABC
邪正的消长
病邪的性质
病位的浅深
[多选题]肺动脉瓣狭窄的临床表现包括
正确答案 :BCDE
体循环淤血表现
发绀
黑蒙、晕厥和猝死
呼吸困难、胸痛
[多选题]磁敏感的MRI序列有( )
正确答案 :CD
GRE
SWI
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