[单选题]男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39摄氏度，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确

正确答案 ：D

于脓肿外周健康皮肤处

解析：穿刺排脓时应当从脓肿范围以外的健康皮肤进针﹐在皮下斜行一段﹐然后刺入脓肿﹐这样可防止穿刺后形成窦道。切开排脓往往与病灶清除术同时进行。本题答案选择D。

[多选题]骨与关节结核在哪种情况下，适宜做病灶清除手术

正确答案 ：ABCD

不能自行吸收的脓肿

长期不愈的窦道

有脊髓神经压迫症状

不易控制的单纯滑膜结核

解析：结核病灶清除术。在抗结核药物配合下﹐通过不同的手术途径显露病灶﹐彻底清除脓液﹑干酪样物质﹑死骨﹑肉芽组织及坏死的组织﹐这种手术适用于任何部位有明显死骨﹐较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯骨结核或滑膜结核﹐以及脊椎结核合并截瘫者。这种手术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有心脏﹑肾脏疾患的病人。也不适于急性活动期的骨关节结核。此外﹐老年及幼儿也应慎重使用。本题答案选择ABCD。

[单选题]骨筋膜室综合征常见的原因中，不正确的是

正确答案 ：E

开放性骨折所致的大量出血

解析：骨筋膜室综合征常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧，局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致，而开放性骨折所致的大量出血不会造成内压增高，本题答案选择E。

[单选题]有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为

正确答案 ：A

腰椎间盘突出症

解析：题目中描述的考虑是腰椎间盘突出症，L5-S1突出压迫S1神经根所致。

[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）

正确答案 ：ABC

经血淋漓不断

色淡质稀，神疲气短

纳呆，面色苍白

[单选题]良性软组织肿瘤的主要特点不包括

正确答案 ：C

疼痛

解析：良性软组织肿瘤一般表现为四肢或躯干位于皮下或肌间的无痛性肿块，故本题答案选择C。

[单选题]桡神经损伤多见于

正确答案 ：B

肱骨干骨折

解析：桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质，此处肱骨骨折时，桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经，手术不慎也可损伤此神经。本题答案选择B。

[多选题]哪种患者行关节置换感染的风险高 ( )

正确答案 ：ABDE

肥胖

糖尿病

营养不良

类风湿关节炎

解析：行关节置换感染的风险高的因素有肥胖、糖尿病、营养不良、类风湿关节炎，而高血压不会增加感染的风险，本题答案选择ABDE。

[单选题]婴儿先天性斜颈的主要体征是

正确答案 ：D

患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块

解析：婴儿先天性斜颈诊断比较容易，小儿出生后数日至满月后在颈部见到能触摸到，在胸锁乳突肌上部、中部或下部肌性肿块，伴头颈倾斜畸形，即可确诊，故本题答案选择D。

[单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

正确答案 ：C

脾胃

[多选题]对放疗敏感的肿瘤

正确答案 ：BD

尤文肉瘤

淋巴瘤

解析：对放疗敏感的肿瘤有尤文肉瘤和淋巴瘤。

[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）

正确答案 ：CE

灰黑苔

青紫舌

[单选题]对于软骨黏液样纤维瘤，下列叙述正确的是

正确答案 ：E

本病的主要治疗方法是手术切除

解析：软骨黏液样纤维瘤是一种少见的以分叶状生长的黏液样和软骨样分化的良性骨肿瘤，起源于形成软骨的结缔组织，并具有黏液样和软骨样特征。软骨黏液样纤维瘤一般行病变刮除植骨，故本题答案选择E。

[单选题]关于臂丛损伤正确的是

正确答案 ：C

下臂丛损伤时肩、肘及腕关节活动正常

解析：臂丛神经损伤包括上臂丛、下臂丛和全臂丛神经损伤。上臂丛损伤主要临床表现是腋神经支配的三角肌麻痹致肩外展障碍和肌皮神经支配的肱二头肌麻痹所致的屈肘障碍。下臂丛损伤主要为尺神经、部分正中神经和桡神经麻痹，使手指不能伸屈，而肩、肘、腕关节活动基本正常，无明显障碍。全臂丛神经损伤使整个上肢肌呈弛缓性麻痹，全部关节主动活动功能丧失，被动活动还存在。本题答案中C的描述正确。

[单选题]在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征

正确答案 ：B

通过手法整复，仍不能达到解剖复位

解析：手法复位一般都不会达到解剖复位的标准，这不能作为手术的指征。

[多选题]属于扁骨的

正确答案 ：ABC

额骨

顶骨

肋骨

解析：扁骨呈板状，由坚硬的内板、外板及板障构成，主要构成颅腔和胸腔的壁，以保护内部的脏器，扁骨还为肌肉附着提供宽阔的骨面，如肢带骨的肩胛骨，髋骨，肋骨等。颞骨和蝶骨属于不规则骨。本题答案选择ABC。

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