[单选题]对患者进行健康教育属于
正确答案 :A
独立性护理措施
[单选题]常用OT试验皮试液的浓度是
正确答案 :D
1:2000
解析:常用OT试验(旧结核菌素试验)皮试液的浓度是1:2000,5IU PPD相当于OT稀释度1:2000(均为0.1ml)。故本题正确答案为D。解题关键:需掌握OT试验皮试液的浓度配制。
[单选题]类风湿关节炎最基本的病理改变是
正确答案 :A
关节滑膜炎
解析:本题选B。类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎。
[单选题]患者,男,55岁,因“2个月内体重下降5kg”来诊,查空腹血糖9.1mmol/L,则说明
正确答案 :D
患者有糖尿病
解析:空腹及餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。测定空腹血糖≥7.0mmol/L,或随机血糖或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断糖尿病。
[单选题]影响人际沟通效果的环境因素是
正确答案 :C
沟通双方距离较远
解析:影响有效沟通的因素 1个人因素一是有选择地接受;另一是沟通技巧的差异2.人际因素主要包括沟通双方的互相信任、信息来源的可靠度和发送者与接受者之间的相似程度3.结构因素包括地位差别、信息传递链、团体规模、和空间约束四个方面4、技术因素主要包括语言、非语言暗示、媒介或信息过量。故不包括沟通双方距离较远。
[单选题]患者,男,43岁,因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应( )
正确答案 :D
抬高
解析:下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后应抬高患肢,促进血液回流,减轻水肿。
[单选题]某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是( )
正确答案 :D
禁食、胃肠减压
解析:消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛,应考虑为溃疡穿孔,首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。
[单选题]女,26岁,G1P1,产后一日,自己在腹部触及子宫,呈球型,质硬,询问护士是否正常,护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是
正确答案 :C
产后一日宫底脐平
解析:正常产后子宫圆而硬,位于腹部的中央。子宫质地软要考虑是否存在产后宫缩乏力;子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日,宫底在脐平或脐下一横指;产后第一天,宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底上升至平脐,以后每日下降1~2cm(一横指),至产后10日降入骨盆腔内,在耻骨联合上方则无法扪及宫底。
[单选题]患者,女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为
正确答案 :C
绌脉
解析:患者心率120次/分,脉率90次/分,可判断为脉搏短绌。脉搏短绌:即在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动只发生心间,但不能引起周围血管的搏动,因而,造成脉率低于心率,这种现象称为“脉搏短绌”或“绌脉”。见于心房纤维颤动的病人。脉搏短绌越多,心律失常越严重,当病情好转,“绌脉”可能消失。若遇此病人,应同时测心率与脉率。故答案为C。
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