[多选题]结肠损伤的手术方式常常需外科医生根据术中探查情况作出决策。目前认为，以下哪些情况不宜作一期修补（ ）

正确答案 ：BCE

血流动力学指标不佳

超过2个以上腹腔内器官系统严重损伤

结肠严重损伤（AAST分级Ⅲ级及以上）

解析：适合一期修补的情况有1、肠管壁水肿不明显。无肠系膜血管的严重损伤，肠管局部血供良好。2、低速非爆炸性损伤或刀伤所致的小穿孔。3、年龄在60 岁以下，血浆白蛋白>35g/ l 。4、受伤时间短，一般不超过8 小时，肠内容物少，腹腔没有严重污染。5、无合并严重多脏器损伤或无严重休克或休克得到纠正者，或失血量不超过血容量的20 %。6、无严重的基础疾病如糖尿病或肝硬化等，没有合并其它脏器的严重损伤。7、全身中毒症状较轻。

[多选题]下列关于膀胱癌的说法哪几项正确

正确答案 ：ADE

血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状

膀胱刺激症状多为膀胱肿瘤的晚期表现

膀胱肿瘤可能导致肾积水与肾功能不全

解析：出血量多少与膀胱肿瘤大小、数目及恶性程度不成比例（而不是成比例），非上皮性肿瘤血尿一般较轻（而不是较重）。

[单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）

正确答案 ：C

炙甘草

[多选题]四物汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

熟地

当归

白芍

川芎

[单选题]治疗肺痈的主方是（ ）

正确答案 ：B

苇茎汤

[多选题]下列哪些属开放性损伤

正确答案 ：BD

火器伤

刺伤

解析：开放性损伤就是受伤部位的内部组织（如肌肉、骨头等）与外界相通的损伤，在给出的答案中选择BD。

[多选题]壁层腹膜的特征是

正确答案 ：AC

对痛觉敏感，定位准确

刺激时可引起反射性腹肌紧张

[多选题]判断失血性休克的程度，主要依据

正确答案 ：ABC

失血量占全身容量的百分数

血压、脉压的变化程度

脉率增快程度

解析：判断失血性休克的程度，主要依据失血量占全身容量的百分数；血压、脉压的变化程度；脉率增快程度，本题答案选择ABC。

[多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于

正确答案 ：BC

肩锁关节脱位

肩肱关节脱位

[多选题]肠梗阻的手术适应证有

正确答案 ：ABC

各种类型的绞窄性肠梗阻

肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻

非手术治疗无效的肠梗阻

解析：痉挛性肠梗阻的治疗是去除病因和应用解痉药物。急性肠梗阻如腹部有明显的压痛性包块，甚至有腹膜刺激征则为绞窄性肠梗阻的体征。但仅触及包块可见于肠结核、肠肿瘤，甚至肠内积存粪块引起的不完全肠梗阻，不属于手术适应证。

[单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

正确答案 ：C

瘀血阻络

[多选题]急性阑尾炎时哪些检查可协助诊断阑尾位置

正确答案 ：ADE

直肠指诊

闭孔肌试验

腰大肌试验

解析：右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征；当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段；腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处；闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌；结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症，结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检查手法不当等，此体征可能为阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。

[多选题]下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现

正确答案 ：ABE

阵发性腹部绞痛

可有肠型和蠕动波

肠鸣音亢进伴气过水音

解析：机械性小肠梗阻的肠鸣音亢进，答案C描述错误，小肠梗阻时在梗阻以上的小肠充气扩张，答案D描述错误，本题答案选择ABE。

[多选题]门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是

正确答案 ：ABC

食管静脉离门静脉主干和腔静脉近，压力差大

食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀

静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄

解析：胃底、食管下段交通支离门静脉主干和腔静脉最近，压力差最大，因此受门静脉高压的影响也最早、最显著，静脉曲张引起覆盖的黏膜变薄，可因粗糙食物所致的机械性损伤和胃酸腐蚀，或腹内压突然升高的动作而致破裂出血。

[多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

正确答案 ：AB

形态中空

贮藏胆汁

[多选题]下列是颈动脉海绵窦瘘临床表现的有

正确答案 ：ABCE

搏动性突眼

眼球运动障碍

颅内杂音

眼球搏动

解析：颈动脉海绵窦瘘临床表现有：1.搏动性突眼,2.颅内血管杂音，3.眼结膜充血和水肿，4.眼球运动障碍，5.进行性视力障碍，6.头痛，7.颅内出血和鼻出血，8.神经功能障碍，本题答案选择ABCE。

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