• [单选题]乙状结肠扭转最具特征的表现是
  • 正确答案 :C
  • 腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气肠袢

  • 解析:乙状结肠扭转多见于老年患者,常有习惯性便秘病史。除腹部胀痛外,常有明显腹胀,呕吐一般不明显。钡剂灌肠造影可见扭转部位钡剂受阻,钡影尖端呈"鸟嘴"形阴影;腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气肠袢。

  • [单选题]肺外结核病最常引起的形态改变是
  • 正确答案 :C
  • 回盲部肠腔狭窄

  • 解析:增生型肠结核多局限在盲肠,有时可累及升结肠近段或回肠末段,可见大量结核肉芽肿和纤维组织增生,局部肠壁增厚、僵硬,亦可见瘤样肿块突入肠腔,上述病变均可使肠腔变窄,引起梗阻。肺淤血:多为左心衰竭引起,左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,造成肺淤血。右心衰竭继发于左心衰竭而形成的全心衰竭,可以出现体循环淤血,肝大。

  • [单选题]人本主义理论认为心理障碍的原因是
  • 正确答案 :D
  • 个人成长受到阻抑

  • 解析:马斯洛认为人类行为的心理驱力是人的需要,他将其分为两大类、五个层次,由下而上依次是生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重的需要和自我实现需要。第一类属于缺失需要,为人与动物所共有,一旦得到满足,便失去动机。第二类属于生长需要,可产生成长性动机,为人类所特有,是一种超越了生存满足之后,发自内心的渴求发展和实现自身潜能的需要。故选D。

  • [单选题]男,34岁。腹部砸伤6小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
  • 正确答案 :D
  • 给予止痛剂和镇静剂

  • 解析:在诊断未明确前不应使用止痛剂和镇静剂,以免掩盖病情。

  • [单选题]一肘伤者,肿痛、活动障碍48小时,查体:见肘关节半屈位,肿胀重,压痛重,手指主动活动丧失,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,X线片示肱骨髁上骨折,移位重,应诊断为肱骨髁上骨折合并
  • 正确答案 :D
  • 肱动脉损伤

  • 解析:肱骨髁上骨折多发生10岁以下儿童,根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。其中伸直型最多见,占90%以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中神经和肱动脉。患者有肘部外伤史,诊断为肱骨髁上骨折,伴有移位,且目前桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,高度提示肱动脉损伤。故本题选D。

  • [单选题]子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外为
  • 正确答案 :E
  • 子宫脱垂Ⅲ度

  • 解析:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外,称为子宫脱垂。常合并:阴道前壁膨出(膀胱膨出)、阴道后壁膨出(直肠膨出)。子宫脱垂临床分度:Ⅰ度:轻型为宫颈外口距处女膜缘小于4cm,未达处女膜缘;重型为宫颈外口达到但未超出处女膜缘。Ⅱ度:轻型为宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外,故选E。

  • [单选题]正常小儿,身长88cm,体重12.5kg,出牙16颗,现会双脚跳,会用勺子吃饭。其最可能的年龄是
  • 正确答案 :C
  • 2岁

  • 解析:正常小儿12月的体重大多是10kg,身高75cm,本题中小儿身长88cm,体重12.5kg,故A错误;人一生有20颗乳牙,生后4~10个月乳牙开始萌出,大多于3岁前出齐,题中小儿出牙16颗,故D、E错误;正常小儿24个月时可双足并跳,18个月会自己进食,2岁时会用勺子吃饭,2岁内乳牙数=月龄-(4~6)。故2岁是最有可能的年龄,故选C。

  • [单选题]男孩,8岁。左股下端疼痛。查体:体温39.5℃,局部皮温高,干骺端深压痛,骨膜下穿刺抽出脓液。下列哪项治疗是最关键的
  • 正确答案 :D
  • 局部引流减压

  • 解析:患者体温39.5℃,局部皮温高,干骺端深压痛,骨膜下穿刺抽出脓液,说明干骺已经化脓,是化脓性干骺炎,应开窗局部引流。故选D。

  • [单选题]用于描述变异程度的指标是
  • 正确答案 :D
  • 标准差

  • 解析:衡量变异程度的指标有:极差,四分位数间距,方差,标准差和变异系数。样本均数是用来反映数据集中趋势的指标。几何均数和中位数是描述集中趋势的指标。相对数是用来反映相互联系的事物的对比关系。故本题选D。

  • [单选题]血栓对机体的不利影响不包括
  • 正确答案 :C
  • 堵塞血管破口,阻止出血

  • 解析:血栓对机体的不利影响主要有:阻塞血管、栓塞、心瓣膜变性及广泛性出血。如果血管被完全阻塞而同时缺乏有效的侧支循环代偿时,局部组织器官可发生梗死,故不选A,B。心瓣膜上反复发作的血栓形成及机化,可使瓣膜增厚变硬、瓣叶之间粘连,故不选D。血栓引起的出血见于DIC时,微循环内广泛性透明血栓形成,可引起全身广泛性出血和休克,故不选E。堵塞血管破口,阻止出血是血栓对机体有利的影响,故答案应该选择C。

  • [单选题]维持组织液生成量与回流量平衡的机制是
  • 正确答案 :B
  • 多余的生成部分经毛细淋巴管回流

  • 解析:影响组织液生成量与回流量的因素有四个:①毛细血管血压;②血浆胶体渗透压;③毛细血管通透性;④淋巴回流。可见多余的生成部分经毛细淋巴管回流是正确的选项。其他选项都不正确。

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