[单选题]成人SCD患者中有（）的比例其入院原因是急性镰状细胞性疼痛。

正确答案 ：E

多于90%

解析：疼痛是SCD的标志，急性镰状细胞疼痛发作（疼痛危象）是成人SCD患者收治入院最常见的原因，他们中，有超过90%的患者因此而需要住院治疗。

[单选题]一个37岁女性患者，接受广泛腹部手术，术后在ICU恢复。患者自主呼吸良好，生命体征平稳，但目前无法耐受口饲，为缓解疼痛，目前最合适的给予阿片类镇痛药的途径是（）

正确答案 ：A

PCA静脉注射给药，吗啡

解析：吗啡、芬太尼、双氢吗啡酮可以口服、皮下、经肛或经静脉的方式给药。在ICU患者（包括濒死患者）中，阿片类药物通常以静脉注射方式给药。对门诊和住院患者，这些药物也可以用PCI技术给药。长效口服吗啡及双氢吗啡酮制剂适用于门诊患者。芬太尼可以用棒棒糖的形式进行口服，也可以经皮下给药，后者对于那些口服药物有困难的患者尤其适用。

[多选题]下面关于TCAs镇痛特性的说法，正确的是（）

正确答案 ：ABCD

TCA的镇痛作用不依赖它们对临床抑郁的作用

TCA镇痛开始的时间范围是3-7天

镇痛的发生比抗抑郁作用需要的剂量和血浆水平要低

TCA的镇痛特性要优于SSRI

[多选题]"水"性具有的特征包括（ ）

正确答案 ：BCDE

寒凉

滋润

向下

静藏

[单选题]下面对克雷伯杆菌和沙雷杆菌的描述中错误的是

正确答案 ：D

感染的特点是局限性组织坏死、脓液稠厚、色黄而臭，常引起疖、痈、急性骨髓炎及败血症等

[多选题]如果你怀疑腰椎神经根受侵犯，以下哪点支持你的诊断（）

正确答案 ：BD

L4神经根，患者前腿伸展无力，膝反射消失

S1神经根，患者脚底感觉消失，跟腱反射正常

解析：A.L2神经：髋关节弯曲无力（髂腰肌），前腹股沟和大腿感觉障碍，深部肌腱反射消失。 B.L4神经：腿伸展无力（股四头肌），踝背屈减退（胫骨前肌），小腿/足内侧感觉消失，膝反射消失。 C.L5神经：大脚趾背屈无力，小腿前外侧和足背部感觉消失，深部肌腱反射消失。 D.S1神经：趾跖屈无力（腓肠肌），足背部感觉减退，踝反射减弱。怀疑神经根受累，不必要必须要有反射减弱或消失，感觉异常就足够。

[单选题]糖尿病性血管病变，最具特征性的是

正确答案 ：B

微血管病变

[单选题]下面对术后镇痛所致瘙痒的叙述中错误的是

正确答案 ：C

皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部，皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹

[单选题]女，30岁，右肘外侧痛2个月，用力握拳或拧毛巾时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性，该患者最适合接受的治疗是(　　)。

正确答案 ：B

肱骨外上髁注射

解析：根据本题提供信息，该患者可诊断为肱骨外上髁炎，其最适合的治疗为肱骨外上髁注射。

[单选题]以下何种情况提示患者的功能可能得到改善并且可以回归工作（）

正确答案 ：C

主动修复过程结合认知治疗

解析：关于功能恢复或重返工作，“被动”的康复方法被认为没有“主动”干预的效果好。主动处理方法包括限额运动，可以帮助患者减轻对疼痛和活动的恐惧。被动的康复方法有时需要患者不太主动参与，而更依赖于临床医生帮助缓解疼痛。许多主动的方法与认知疗法相匹配能产生更好的疗效。很少有明确研究对介入疗法、阿片类药物治疗或免费治疗对患者返回工作的作用进行过研究和比较。目前大多数调查着力于对慢性背部和颈部疾病人群进行调查分析，但是对纤维肌痛和其他疾病的患者来说，主动康复疗法比被动疗法对功能恢复的疗效更好。

[单选题]肌萎缩侧索硬化的临床表现为

正确答案 ：C

40岁以后发病，男多于女；隐袭起病，慢性进行性病程，以肌无力、肌萎缩和肌束震颤，病理征等上下运动神经元同时受累为主要表现，无感觉障碍，有典型神经源性改变肌电图

[单选题]以下各项不正确的是（）

正确答案 ：E

髂腹股沟和髂腹下神经病很少与下腹壁区域的外科手术有关

[单选题]关于疼痛的评估描述不正确的是(　　)。

正确答案 ：C

通过评估和测量，可以客观地得到患者的疼痛程度

[单选题]腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致

正确答案 ：E

正中神经

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