[单选题]小儿5岁,体格发育正常,营养中等,其上臂围应该为
正确答案 :D
12.5~13.5cm
[单选题]下列哪项不是肾前性急性肾衰竭的临床特点
正确答案 :C
补液试验尿量不增
[多选题]先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,主要有哪些
正确答案 :ACDE
先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
神经系统异常(小头畸形、智力低下)
骨发育障碍、腭裂
解析:胎儿几乎所有的器官都可发生暂时的、进行性的或永久性病变。1.出生时的表现 患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色、大小不一的散在斑点,长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或有脑脊液的细胞增多,这些情况为先天感染的表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋及小头畸形等,预后恶劣。在新生儿时期亦可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。2.心脏畸形 心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭,肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常及更为复杂的畸形。有些病例生后杂音不明显,而呼吸困难、发绀是常见症状。大多数患婴于生后第1个月内即有心力衰竭,预后不良。3.耳聋 失听可轻可重,一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替氏器或耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可为先天风疹的惟一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。4.眼部缺陷 最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,可双侧,亦可单侧,常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到,必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外,先天性风疹亦可产生青光眼,与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块,大小不一。此种色素对视力大多无碍,但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。5.发育障碍及神经方面的畸形 胎内感染风疹亦能导致中枢神经致病。脑脊液中常有的改变有细胞计数增多、蛋白质浓度增高,甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由于风疹脑炎所致,可能造成永久性的智力迟钝。
[单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自
正确答案 :C
1946年《纽伦堡法典》
[单选题]儿童艾滋病常见的机会感染病原是
正确答案 :C
结核菌
[多选题]小儿结核病的病史主要包括
正确答案 :ABCDE
卡介苗接种史
结核接触史
结核中毒症状
发病前有无急性传染病史
既往有无结核过敏表现
解析:小儿结核病的病史除卡介苗接种史、结核中毒症状外,应特别注意结核病接触史和急性传染病史,还应询问有无结核过敏表现。
[多选题]副伤寒与伤寒的区别在于
正确答案 :ADE
发热一般急起,少有稽留热
肠出血和肠穿孔等并发症少见
小儿多见
[多选题]综合的临床诊断应包括
正确答案 :ABCDE
病因诊断
病理解剖诊断
病理生理诊断
疾病的分型与分期
并发症及伴发疾病诊断
[单选题]系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是
正确答案 :D
抗Sm
解析:选项A,抗RNP阳性率约40%,对SLE特异性不高;选项B,抗双链DNA对SLE的特异性高达95%,但敏感性只有70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性有很大的参考价值;选项C,抗Scl-70是弥漫性系统性硬皮病的标志性抗体;选项D,抗Sm对SLE的特异性高达99%,但敏感性仅为25%,可作为SLE回顾性诊断的重要依据;选项E,抗Jo-1是皮肌炎的较特异的抗体。抗Sm抗体特异性最高,故选D。
[单选题]充血性心力衰竭治疗中,洋地黄化后几小时可用维持量( )
正确答案 :B
12小时
[单选题]关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制,正确的是
正确答案 :C
血容量及肾素-血管紧张素平衡失调
解析:慢性肾衰竭时高血压的发生机制是容量负荷及肾素分泌增多。
[单选题]母亲患艾滋病,为预防母婴传播,错误的预防措施是
正确答案 :B
尽量采取产道正常分娩
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