[单选题]下列病变部位叩诊呈实音的情况最常见于

正确答案 ：A

肺炎

解析：实音多见于肺部含气量减少或肺内不含气的占位性病变、胸膜病变，如肺炎、肺不张、肺水肿、肺结核、肺肿瘤及胸膜增厚等 。

[单选题]男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为

正确答案 ：E

肋骨骨折并张力性气胸

解析：患者半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，这些症状都表明患者是张力性气胸。应选E。

[单选题]男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要

正确答案 ：C

血AFP检查

解析：该患者肝硬化多年，根据临床症状，有恶变可能，首选血AFP检查明确诊断。

[单选题]男，60岁，近期出现尿频，排尿等待、尿流变细等症状，首选的检查是

正确答案 ：C

直肠指诊

解析：结合患者临床表现考虑为前列腺增生，首选检查为直肠指诊：前列腺增大，质地较韧，表面光滑，中央沟消失。

[单选题]成人术前需要应用降压药的血压(mmHg)指标是超过

正确答案 ：D

160/100

解析：严重高血压者(＞200/130mmHg)在麻醉、手术过程极易诱发脑血管意外、心力衰竭和心肌梗死等严重并发症，因此对于血压过高者(＞180/100mmHg)，术前应给予合适的降压药，使血压稳定在一定水平再进行手术。但血压在160/100mmHg以下者，可不必作特殊准备。答案选D。

[单选题]不属于心理健康典型表现的是

正确答案 ：D

人格完美

解析：心理健康的标准有五条值得重视，这就是：智力正常、情绪良好、人际和谐、社会适应、人格完整。

[单选题]葡萄胎清宫术后hCG的消退规律，下列选项丕恰当的是

正确答案 ：D

葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性，为持续葡萄胎

解析：葡萄胎排窒后hCG的消退规律对预测其自然转归非常重要。正常情况下，葡萄胎排空后，血清hCG稳定下降，首次降至阴性的平均时间约为9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常应考虑妊娠滋养细胞肿瘤。hCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大。故选D。

[单选题]提示室性心动过速的特征性心电图改变是

正确答案 ：B

室性融合波

解析：室性心动过速；室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3～5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。

[单选题]预防气性坏疽的关键措施是

正确答案 ：E

尽早彻底清创

解析：气性坏疽预防的关键是尽早彻底清创，包括清除失活、缺血的组织、去除异物特别是非金属性异物、对深而不规则的伤口充分敞开引流（避免无效腔存在）筋膜下张力增加者，应早期进行筋膜切开减张等。

[单选题]不能为机体提供能量的营养素是

正确答案 ：D

维生素类

解析：①每克糖、脂肪和蛋白质在机体内完全氧化，可分别供给16.7、37.7、16.7kJ(4、9、4kcal)的能量，淀粉类物质在体内可转化为糖，产生能量。能为机体提供能量的物质包括糖、脂肪、蛋白质、淀粉类。②维生素是维持机体正常代谢和生理功能所必需的一大类有机化合物，不产生能量，人体需要量甚微。

[单选题]肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是

正确答案 ：B

年龄

解析：肺血栓栓塞症危险因素包括原发性和继发性，原发性危险因素由遗传变异引起，包括V因子突变、蛋白C缺乏，蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等，继发性危险因素有骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和服避孕药等，年龄是独立的危险因素。

[单选题]大环内酯类对下述细菌无效的是

正确答案 ：C

大肠埃希菌、变形杆菌

解析：大环内酯类抗生素，主要作用于革兰阳性菌，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌；革兰阴性菌，如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感杆菌、布鲁斯菌、军团菌等；厌氧菌；对螺旋体、肺炎支原体、立克次体、螺杆菌也有效。故本题选C。

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