[单选题]急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是
正确答案 :A
脑膜中动脉
解析:脑膜中动脉自棘孔进入颅内,走行于脑膜中动脉沟内,当骨折通过翼点时,容易损伤脑膜中动脉致硬膜外血肿。
[单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是
正确答案 :A
休克皮温降低
[单选题]诊断创伤在病史询问中,不重要的是
正确答案 :D
个人史、家族史
[单选题]先天性胆总管囊肿的三个典型症状为( )
正确答案 :C
腹痛、黄疸、腹块
解析:先天性胆总管囊肿症状出现年龄在3岁左右,有时在出生几个月就有发病,腹痛、肿块和黄疸为本病的3个基本症状。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是( )
正确答案 :E
紧急手术
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急解除胆道梗阻并引流,及早有效的降低胆管内压力,一般以手术方式。
[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
正确答案 :B
医患交往中的治疗方面的关系
[单选题]对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是
正确答案 :A
血红蛋白低于70g/L
解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血,低于70g/L可以考虑输血。
[单选题]患儿,男性,生后见脐部中央,脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外,肠管及肝脏上无囊膜覆盖,但在靠近腹壁处可见囊膜边缘,最有可能的诊断是( )。
正确答案 :B
脐膨出
[单选题]关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )
正确答案 :A
普鲁卡因100Omg
解析:2%普鲁卡因最大用量是1g,最大毫升数是50ml。【避错】利多卡因的极量是400mg,布比卡因的极量是300mg,丁卡因的极量是50mg
[单选题]下述哪一项不符合小儿阑尾的特点
正确答案 :E
婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿
解析:婴幼儿阑尾腔呈漏斗状,基底较宽,阑尾壁淋巴组织增生少,阑尾腔的梗阻和感染很少发生。学龄期儿童阑尾渐呈管状,粪石堵塞不易排出。儿童的阑尾壁有较丰富的淋巴滤泡和淋巴网,化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔。婴幼儿阑尾网膜短而薄,不能到达阑尾,阑尾炎症易扩散,不易形成阑尾脓肿。
[单选题]下述哪项不符合脐疝的特点
正确答案 :E
腹腔内压力增高与脐疝无关
解析:脐环是一先天性发育薄弱区,小儿脐疝发生原因与脐部解剖特点有关;腹腔压力增高如咳嗽、腹泻、便秘、过多哭闹等因素可促使脐疝的发生;随着年龄增加,脐环可以继续缩窄,2岁以内脐疝有自愈可能;疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤,疝内容物可为大网膜、小肠或结肠。
[单选题]纤维结肠镜可应用于如下情况,除了
正确答案 :C
结肠癌有穿孔者
解析:纤维结肠镜可应用于原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断,结肠良性或恶性新生物,可明确病变范围和活检,可确诊和明确溃疡性结肠炎的病变范围。结肠镜检查的最主要和严重并发症是引起穿孔,对疑有穿孔可者为禁忌。故答案应选C。
[单选题]7岁儿童股骨干中段骨折时,近端内收,要达到对线满意的最好方法是
正确答案 :A
在骨折的腿上加大牵引重量
解析:股骨干中段骨折时,如果骨折端有接触而无重叠,由于内收肌的作用,骨折向外成角。
[单选题]患儿,便后有出血症状,系鲜血,不与便相混,大便次数及性质尚属正常,首先考虑哪种检查
正确答案 :C
直肠指诊
解析:在了解病史的基础上,可作出初步诊断。直肠指检是简单而最重要的检查方法,对及早发现肛管、直肠各种疾病意义重大;肛镜检查、乙状结肠镜检查、X线钡剂灌肠或气、钡双重造影检查则属于直肠肛管疾病的特殊检查方法。
[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
正确答案 :E
第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
[单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是
正确答案 :C
老年妇女的股疝嵌顿
解析:嵌顿性疝试行手法复位的指征包括:①婴幼儿嵌顿性斜疝4~6h内;②年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者;③病史长而疝块大的斜疝嵌顿;④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小,常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起,平卧还纳内容物后,疝块有时不完全消失,且疝囊颈狭小,咳嗽冲击感也不明显;股疝易发生嵌顿,除局部疼痛外,常伴有急性肠梗阻,所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。
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