[多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征
正确答案 :ABD
右房室内径增大
室间隔与左心室后壁呈同向活动
肺动脉内可见异常团块回声
解析:经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低,右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常,近端肺动脉扩张,三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重,不能作为PE的确定诊断指标,只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。
[多选题]可用于检查血流速度参数的多普勒技术有
正确答案 :DE
连续波多普勒
脉冲多普勒
解析:连续波多普勒和脉冲多普勒都可用来检测血流。故选DE。
[多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是(选择二项)
正确答案 :DE
信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
深度影响最高流速检测
解析:脉冲波多普勒技术的局限性(一)最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2)。
(二)脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度(d)的关系为PRF=c/2d,即d=c/2PRF,说明检测深度受到PRF的影响。
(三)深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下:Vd=c2/8f0cosθ,c(超声传播速度)、f0(发射超声频率)在公式中是恒定值,Vd是常数,即V增大d就必须减少,反之亦然。
(四)多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时,回声信号被截断为两部分,在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱,这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。
[多选题]关于超声波的衰减对诊断的影响,叙述正确的有
正确答案 :A
引起超声能量衰减的原因是吸收和波动方向的变化
解析:衰减系数为dB/cm.MH为单位。声衰减指声波在介质中传播时,由于介质的粘滞性、热传导性、分子吸收以及散射等原因导致声能减少。人体组织的衰减系数以dB/(cm*MHz)为单位,与频率呈反比。声强单位为瓦每平方米(W/m2),分贝是一种测量声音相对响度的单位。故A正确。
[多选题]彩色多普勒或频谱多普勒检查时,出现混叠(aliasing)后应采取什么措施尽量消除之
正确答案 :BE
调整PRF
调整频谱或彩标的基线
[多选题]超声弹性成像临床应用的适应证有
正确答案 :BC
乳腺癌的辅助诊断
甲状腺癌的辅助诊断
[多选题]前列腺癌的生长方式有
正确答案 :ABC
结节型
结节浸润型
浸润型
解析:前列腺癌肿的生长方式有结节型、结节浸润型及浸润型,其比例分别为40%、30%、30%。
[多选题]左心室形态显著改变时,左心室收缩功能测定应该选用的方法有
正确答案 :BE
三维超声
双平面Simpson法
[多选题]关于人体血流能量与血管参数,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
流体能量:遵守能量守恒定律,简化伯努利方程(Bernoulli equation)是理想流体作稳定流动时所遵从的基本定律
狭窄处压力阶差:简化伯努利方程可以计算狭窄口两端的压差,解释动态压强对血流梗阻的影响等
脉搏:脉动血管具有弹性,人体动脉内的容积和压强具有周期性变化,叫作脉搏
血管顺应性:用来描述血管容积变化和跨壁压强之间的关系,反映血管的弹性
平均动脉压:就是一个心动压力波动周期的血压平均值
解析:选项说法均正确。
[多选题]提高彩色多普勒对低速血流检测能力的方法有
正确答案 :ABCD
降低彩色速度范围(PRF)(1500 Hz或更少)
降低彩色壁滤波(50 Hz或更少)
提高彩色灵敏度(线密度)
提高彩色优先权
[多选题]影响彩色灵敏度的因素有
正确答案 :ABCDE
彩色增益
输出功率
脉冲重复频率
聚焦
帧频
[多选题]彩色多普勒技术与超声造影并用的优越性有
正确答案 :AD
提高对血流显示的敏感性
有助于显示肿瘤的血流灌注状态
解析:彩色多普勒技术与超声造影能提高对血流显示的敏感性,有助于显示肿瘤的血流灌注状态;心肌造影能检测心肌梗死的危险区,心梗区,冠心病心绞痛型的心肌缺血区,心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果。不能显示运动方向。故选AD。
[多选题]关于韧带,叙述正确的有
正确答案 :CE
韧带连结骨与骨之间
韧带撕裂的超声诊断应结合病史
[多选题]囊性和实性肿瘤的声像图之间相互比较包括 ( )
正确答案 :ACDE
外形和边界
内部回声
后方回声增强
侧边声影
解析:囊性和实性肿瘤的声像图可通过外形(圆、椭圆)边界、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无来鉴别,故选ACDE。
[多选题]脉冲多普勒技术的局限性有
正确答案 :AC
深度影响最高流速检测
测流速受脉冲重复频率影响
解析:深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下:Vd=c2/8f0cosθ,c(超声传播速度)、f0(发射超声频率)在公式中是恒定值,Vd是常数,即V增大d就必须减少,反之亦然。
[多选题]胃癌的超声特征是
正确答案 :ABCDE
胃壁增厚或呈肿块状
增厚胃壁及结节状肿块呈低回声
胃壁五层结构消失
蠕动减弱或消失
中央强回声位置偏移、变小
解析:胃癌的超声特征是胃壁五层结构消失,胃壁增厚或呈肿块状及结节状肿块呈低回声,蠕动减弱或消失。故以上选项均正确。
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