[单选题]能反映急性呼吸窘迫综合征( ARDS)的典型症状是

正确答案 ：D

进行性呼吸困难

解析：ARDS最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难，其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力，患者常感到胸廓紧束、严重憋气，即呼吸窘迫，不能用通常的吸氧疗法改善，亦不能用其他原发心肺疾病（如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭）解释。故比较典型，所以本题选D。

[单选题]硫酸镁药物最先出现的中毒表现是

正确答案 ：C

膝反射减弱

[单选题]患者男，35岁。因血尿伴中度水肿2月余就诊，测血压140/95mmHg，诊断为“慢性肾炎”。下列治疗措施中错误的是

正确答案 ：C

糖皮质激素

解析：本患者中度水肿，轻度高血压，诊断为慢性肾炎，必须限制蛋白的摄入量，应选用低蛋白低磷饮食，且进行利尿降压抗凝治疗，一般不使用激素和细胞毒药物，因此本题选C。

[单选题]测量中心静脉压时，测压玻璃管的零点应取平于

正确答案 ：B

右心房中点

解析：中心静脉压测定的是右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，测压玻璃管的零点应取平于右心房中点。

[单选题]患者，男性，20岁。头晕、乏力、恶心、呕吐，血清钠129mmol/L，血清钾4.6mmol/L，尿比重1.010。根据情况，考虑患者出现的电解质失调为

正确答案 ：B

低渗性缺水

解析：正常人血钠正常值135～145mmol/L，<130mmol/L为低渗性脱水。

[单选题]某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜吸入的氧浓度为

正确答案 ：B

29%

解析：对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者，应给予低流量、低浓度持续吸氧。原因：慢性缺氧病人因长期二氧化碳分压高，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性地引起呼吸；如给予高浓度吸氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，从而导致呼吸抑制，使二氧化碳滞留更严重，发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。如氧浓度低于25%，则和空气中氧含量（占20.93%）相似，无治疗价值。

[单选题]女性，19岁，未婚。月经周期不规则，经期长，量多，无痛经。现阴道流血18天未止。查体：轻度贫血，诊断为青春期功能失调性子宫出血。最恰当的处理是

正确答案 ：B

指导准确服用雌激素

解析：青春期功血的治疗原则为止血，调经，促排卵。止血首选雌激素止血，所以指导准确服用雌激素。

[单选题]PDCA循环中的“A”代表

正确答案 ：E

处理 

解析：P代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划。D代表实施，即贯彻和实施预定的计划和措施。C代表检查，即检查预定目标执行情况。A代表处理，即总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中。

[单选题]类风湿关节炎病因不明，一般认为有关的因素是

正确答案 ：B

感染、潮湿、寒冷及创伤等

解析：RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。

[单选题]患者女，青年。患有甲状腺功能亢进，测基础代谢率为+35%，甲亢程度属于

正确答案 ：B

中度甲亢

解析：基础代谢率是指禁食相当时间（一般为14～16小时）后，在环境温度16～20℃和绝对安静卧姿的条件下，人体每小时每平方米体表面积所产生的热量。可用来作为判断甲状腺功能状态的一项指标，对甲亢的诊断有一定的帮助。正常人的基础代谢率是-10%～+10%。有人用基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。+20%～+30%为轻型甲亢；+30%～+60%为中型甲亢；>+60%为重型甲亢。故选B。

[单选题]患者，男性，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是

正确答案 ：B

寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压

解析：己确定为高血压，需排除有无基础疾病。约5%的患者血压升高是继发某些疾病基础之上的症状，称为继发性高血压，如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病时出现高血压。

[单选题]患者男，阑尾穿孔腹膜炎，腹部手术后6天，T39℃，伤口无红肿，伴呃逆。最可能发生了

正确答案 ：A

膈下脓肿

解析：脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应，出现胸水、咳嗽、胸痛。结合患者的症状考虑为膈下脓肿。故选A。

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