[单选题]患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高

正确答案 ：C

LD1

解析：临床测定LD及其同工酶用于诊断和鉴别心、肝和骨骼肌的疾病。AMI时，LD由于分子量较大，在心肌酶中升高最迟，在8-18小时升高，增高持续时间达5～10天，此时其他酶已恢复正常，心肌梗死和心肌炎时以LD1和LD2升高为主，且LD1／LD2＞10

[单选题]关于NAP染色的临床意义，以下说法正确的是

正确答案 ：B

再生障碍性贫血时NAP积分常增加

[单选题]脑组织中Tau蛋白的主要异常形式为

正确答案 ：A

异常磷酸化Tau蛋白

[单选题]目前，卫生部要求医院和血站系统对HBsAg检验均应达到多少ng／ml

正确答案 ：A

1ng／ml

[单选题]肝脏生成乙酰乙酸的直接前体是（ ）

正确答案 ：E

β－羟基甲基戊二酸单酰CoA

[单选题]在体内能分解为β－氨基异丁酸的核苷酸是（ ）

正确答案 ：C

TMP

[单选题]关于细胞外铁，下述概念错误的是

正确答案 ：D

正常为弱阳性

[单选题]下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是

正确答案 ：A

抑胃肽

[单选题]不属于血清学反应的是

正确答案 ：E

变态反应

[单选题]下列属于血小板聚集特点的是

正确答案 ：A

血小板聚集是血小板之间的黏附

解析：血小板聚集是血小板之间的黏附；血小板聚集是在血小板活化后发生；血小板聚集除了GPⅡa／Ⅲb参与，还需要纤维蛋白原和钙离子。三者缺一不可。PGI2抑制血小板聚集。GPⅠb／Ⅴ／Ⅸ有缺陷时，其黏附能力减弱。

[单选题]在血脂测定中当TG大于多少时LDLC不宜用计算法求得

正确答案 ：C

＞4.5mmol／L

解析：本题考查要点为LDL-C计算法的一个经验式：即LC＝TC-(HDLC+TG×0.2)。其适用条件：①空腹血清不含CM。②TG浓度在4.5mmol／L以下。③Ⅲ型高脂蛋白血症除外。

[单选题]可溶性抗原制备的抗体，其效价测定常采用

正确答案 ：C

双向免疫扩散法

[单选题]NCCLS公布的文件中，与精密度和准确度性能的应用有关文件是

正确答案 ：D

EP15－A

解析：EP14－A：基质效应的评价；EP15－A：精密度和准确度性能的应用；EP21－A临床实验方法总分析误差的评估等。

[单选题]患者男性，35岁。清洁工人，工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但一周后，病情未好转又继发了感染，引起循环功能障碍，预后估计较差。当家属及单位得知此消息后，出现了两种态度：家属要求放弃抢救和治疗，而单位则要求继续抢救和治疗。此时医务人员的行为选择应为

正确答案 ：D

积极征求家属及单位意见，制定合理的治疗方案

解析：面对患者状况出现了两种不同意见，对此医务人员必须谨慎，尊重家属及单位双方的意见，全面分析病情，认真负责做出决定。因此，A、B都是家属或单位一方的选择，不宜采纳。E、C的选择违背急救的医德原则。

[单选题]急性心肌梗死时，作为心肌损伤确诊标志物的是

正确答案 ：B

心肌肌钙蛋白

解析：急性心肌梗死时，作为心肌损伤确诊标志物的是心肌肌钙蛋白。

[单选题]评价血液葡萄糖水平测定时，下列各项中错误的是

正确答案 ：C

毛细血管内葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度

解析：餐后血糖升高，静脉血糖<毛细血管血糖<动脉血糖，所以如果不是特殊试验，血糖测定必须为清晨空腹静脉取血。

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